Skip to main content

Hvad er neonatal lungebetændelse?

Neonatal lungebetændelse er lungebetændelse, der forekommer hos meget unge spædbørn.Denne lungesygdom kan udvikle sig hos spædbørn så små som 24 timer gammel og forekommer ofte delvist på grund af abnormiteter i luftvejene og lungerne.Neonatal lungebetændelse er en betydelig dødsårsag hos nyfødte;I dødsfald, der forekommer i de første 30 dage af livet, er lungebetændelse en medvirkende faktor i op til 25 procent af tilfældene.Spædbørn med lungebetændelse kompliceret af blodbåren infektion har en dødelighedsrisiko på 10 procent, og denne risiko tredobles, hvis spædbarnet havde en lav fødselsvægt.

Der er flere risikofaktorer for neonatal lungebetændelse, der kan være til stede før fødslen.Disse inkluderer moderfeber, ømhed eller smerter i livmoderområdet, urinvejsinfektion og takykardi af fosteret.Skilte, der kan bemærkes ved eller kort efter fødslen, inkluderer for tidlig arbejdskraft, overskyet eller grimmende fostervand og brud af livmodermembraner, før arbejdskraft begynder.En yderligere risikofaktor er svangerskabsmæssig moderlig sygdom med en infektiøs organisme, der vides at være i stand til at krydse placenta -barrieren.

Nyfødte med lungebetændelse kan have en række forskellige symptomer.Disse inkluderer unormalt høj åndedrætsfrekvens, gryntende ved udånding, gul eller grøn luftvejsudskillelse, aspiration af blod, iltmangel i visse væv og misfarvet hud, hår og negle.Nyfødte kan også have svingende temperatur, hududslæt, gulsot, uregelmæssig hjerteslag og et distendet underliv.

Hurtig diagnose og behandling af neonatal lungebetændelse er afgørende på grund af den høje dødelighedsrisiko forbundet med denne sygdom.Lungebetændelse kan ændre gasudveksling markant i lungerne hos nyfødte, hvilket potentielt resulterer i iltmangel og kompromis af stofskifte af alle celletyper i kroppen.Strukturelle og immunologiske forsvarsmekanismer dannes ikke fuldt ud hos nyfødte, hvilket gør det hele men umuligt for den nyfødte at bekæmpe infektionen effektivt.Derudover er der en øget risiko for, at infektionen kan sprede sig fra lungerne til andre dele af kroppen.

Målene for behandling af neonatal lungebetændelse er at udrydde det infektiøse middel og på samme tid for at beskytte spædbarnet ved at yde åndedrætsstøtte.Der er nogle risici, der er involveret i behandlingen, men det skal minimeres for at sikre, at spædbarnets lunger ikke er permanent beskadiget.Den største risiko for antimikrobiel behandling er, at antimikrobielle medikamenter midlertidigt kan forværre lungebetændelse, hvilket kan øge risikoen for permanent lungeskade.For at reducere denne risiko vælges antimikrobielle medikamenter omhyggeligt for at minimere den dosis, der kræves for at bekæmpe infektionen.

Antimikrobielle medikamenter er nøglen til at behandle denne sygdom med succes, men medicin alene kan ikke give spædbarnet tilstrækkelig støtte.Foruden antimikrobiel medicin er spædbarnet forsynet med en kilde til ilt for at sikre, at han eller hun ikke er ilt-berøvet på grund af reduceret lungefunktion.Nyfødte kan også modtage blodtransfusioner og intravenøse væsker for at sikre tilstrækkelig ernæring og blod-iltkapacitet.