Hvad er natlig myoclonus?

Natlig myoclonus, også kendt som periodisk lembevægelsesforstyrrelse eller PLMD, er en form for myoclonus, hvor symptomerne på lidelsen opleves under søvn.Myoclonus er i sig selv et sygdomssymptom snarere end en diagnose, der manifesterer sig som pludselig muskelkontraktioner eller muskelafslapning.Muskel sammentrækning eller afslapning kan forekomme som svar på en trigger eller kan forekomme tilfældigt.Lejlighedsvis ufrivillige muskeltræk og hikke er eksempler på ikke-ordnet myoclonus.

Mange mennesker, der oplever natlig myoclonus, har ikke ledsagende negative bivirkninger.De kan simpelthen bevæge deres lemmer under søvn uden at blive forstyrret af bevægelsen.I disse tilfælde siges det, at personen har periodiske lembevægelser under søvn eller PLM'er.Dette er ikke det samme som PLMD, da PLM'er ikke er en lidelse i sig selv og kræver ikke altid behandling.PLMS er imidlertid et symptom på PLMD.

Nattlig myoclonus klassificeres som en søvnforstyrrelse og kan forårsage symptomer i løbet af natten såvel som bivirkninger i vågne timer.Forstyrrelsen kan forårsage søvnforstyrrelse om natten, søvnløshed og søvnighed i vågne timer. Feople, der oplever flere episoder af periodiske lembevægelser i søvn over flere nætter, samt søvnforstyrrelse og bivirkninger i vågne timer, kan diagnosticeres med PLMD.

Diagnose af PLMD stilles på grundlag af anekdotisk bevis fra en patients partner eller andre nære slægtninge eller venner samt resultaterne af en polysomnografi.Polysomnografi eller søvnundersøgelse er en test, der registrerer de biologiske og fysiologiske ændringer, der opstår, når en person sover.Testen udføres i en patients normale sovetimer og registrerer hjernefunktion, øjenbevægelser, muskelaktivitet og hjerterytme.

Anslået 4% af mennesker er påvirket af PLM'er.Procentdelen stiger med øget alder, og kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket end mænd.Op til 11% af ældre kvinder kan blive påvirket.Der er også bevis for, at PLM'er er relateret til rastløs bensyndrom.En undersøgelse har fundet, at op til 80% af mennesker med rastløs bensyndrom også havde PLM'er.

Risikofaktorer for natlig myoclonus, især i fravær af rastløs bensyndrom, er forskellige.Disse inkluderer drikke kaffe, snorken, stress, brugen af hypnotik og at være skiftarbejder.Flere risikofaktorer er forbundet med rastløst bensyndrom såvel som PLMD, herunder obstruktiv søvnapnø, muskuloskeletalsygdom, hjertesygdom, katalepsi og mental lidelse.

Behandlinger for natlig myoclonus er målrettet mod at reducere forekomster af ben, der rykker forårsaget af muskelkontraktion eller afslapning og reducere forekomsten af at blive vågnet under søvn.Dopaminergiske medicin, som er medikamenter, der er i stand til at stimulere dopaminreceptorer, er nyttige til behandling af begge symptomer.Lave doser af et antidepressivt middel kaldet Clonazepam kan også hjælpe med at forbedre søvnkvaliteten.