Hvad er perforeret tarm?

En perforeret tarm er en medicinsk nødsituation, hvor et hul i tarmen åbner for at lade dens indhold tomme i resten af abdominalhulen.Resultatet er ofte sepsis eller blodinfektion, som, hvis den ikke behandles, kan forårsage næsten øjeblikkelig død.En perforeret tarm kan forekomme som et resultat af traumatisk skade, Crohns sygdom eller diverticulitis.

Symptomer på en perforeret tarm inkluderer høj feber og kvalme.De ramte vil også opleve ekstreme mavesmerter, der forværres, når man bevæger sig.Intens opkast kan forekomme og resultere i dehydrering.Disse meget alvorlige symptomer har brug for akutbehandling, især hvis man har årsagsfaktorer som Crohns sygdom eller diverticulitis.De, der oplever disse symptomer, bør ikke spilde tid på at se af en læge.

Når man er plaget af Crohns sygdom eller diverticulitis, har lægerne en tendens til at evaluere ham eller hende nærmere på grund af den højere risikofaktor for at udvikle en perforeret tarm.Crohns sygdom er forbundet med betændelse i alle dele af tarmen, hvilket kan resultere i tarmblokering.Behandlingsmål inkluderer kontrol af smerter og hævelse, så patienten oplever mindre smerter.Denne sygdom kan ikke hærdes og involverer livslang ledelse.

Intestinal blokering kan forårsage perforeret tarm, fordi tarmen ikke regelmæssigt kan passere affaldsmaterialer ud af kroppen og bliver overbelastet.Derfor er regelmæssig evaluering af patienten med Crohns sygdom for at udelukke tarmblokering et nødvendigt medicinsk trin.

Diverticulitis er betændelse i små poser i tyktarmen, kaldet diverticula , som kan blive inficeret.Abdominal smerte, der konstant forværres, er det mest almindelige symptom.Infektion af diverticula behandles generelt med antibiotika, skønt det i nogle tilfælde kan kræve operation for at rengøre de inficerede poser.Når det er ubehandlet, kan blokering af tyktarmen forårsage perforeret tarm og/eller tarme.

Traumer til abdominalregionen, enten fra komprimering, såsom fra et sikkerhedssele under en alvorlig bilulykke, eller fra punktering, såsom et stikkende sår, er sandsynligvis de nemmeste signaler, der kan eksistere perforeret tarm.I disse tilfælde, når smerter er til stede og svær, vil patienter gennemgå en røntgenstråle og en computertomografi (CT) -scanning for at bekræfte diagnosen.

I stort set alle tilfælde kræver perforeret tarm kirurgi for at vaske maven ud.Den perforerede tarm repareres derefter.Lejlighedsvis påvirker perforation tarmen og andre dele af tarmen og kan kræve kolostomi, hvor en del af tarmen bringes ind i væggen i maven, og affaldsmaterialet udskilles i en taske uden for kroppen.Dette er generelt midlertidigt.Efter operation skal patienten tage stærke doser af antibiotika for at befri kroppen af enhver resterende infektion og for at forhindre tilbagevendende peritonitis, hvor hulrummet omkring maven og tarmen bliver inficeret.

Patienter, der har haft en perforeret tarm, har brug for ensartet opfølgning og behandling af underliggende tilstande, der kan have forårsaget perforeringen.I mange tilfælde, efter den første behandling, har patienter ikke gentagelse af perforeret tarm.At konsultere ens læge om muligheden for tilbagefald tilrådes.