Hvad er perikardial effusion?
Hjertet er indhyllet af væv kaldet pericardiet, som har to lag.Lejlighedsvis og på grund af en række mulige forhold kan disse lag blive overfyldt med perikardial væske, hvilket skaber en situation, hvor der findes ekstra pres på hjertet.Dette kaldes en perikardial effusion, og det udgør potentielt stor risiko for hjertefunktion, da voksende tryk kan hæmme hjertets evne til at slå ordentligt.I betragtning af denne risiko skal perikardial effusion altid tages alvorligt, og folk kan have brug for en række forskellige behandlinger for at løse problemet.
Der er mange potentielle årsager til pericardial effusion.Det kan ske som et resultat af hjertekirurgi på grund af at tage visse medicin, eller hvis folk har inflammatoriske tilstande som lupus eller reumatoid arthritis.Traumatisk skade, infektion, visse former for kræft eller kræftbehandling eller lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon kan resultere i det.Nogle gange er læger ikke i stand til at bestemme årsagen til denne tilstand og betragter den som ”idiopatisk.”
Disse risikofaktorer for perikardial effusion antyder, at folk skal være opmærksomme på dets potentielle symptomer, hvilket kan være mange.De kan omfatte lav feber, nogle problemer med at trække vejret eller åndenød og smerter i brystet, hvor hjertet er placeret.Folk kan også opleve hoste, svimmelhed, træthed og hurtigere hjerteslag.Det skal bemærkes, at de vigtigste symptomer på perikardial effusion hos børn, især dem, der beder efter hjertekirurgi, kunne være cranky adfærd og en let feber.
Når alle eller et par af disse symptomer observeres, er det vigtigt at se en læge for at få diagnose.Læger kan teste for denne tilstand på flere måder.De kunne tage en røntgenbillede, bestille et ekkokardiogram eller sonogram af hjertet og anbefale andre scanninger.At lytte til hjertet kan også give ledetråde, da lyden kan indikere pericardiumets lag skaber pres.Når diagnosen er foretaget, er bestemmelse af behandling det næste trin.
Der findes forskellige behandlingsmuligheder, og læger beslutter, hvilke der er mest passende for patienter baseret på niveau af væskeopbygning og andre faktorer.Lejlighedsvis behandles folk ikke, men overvåges i flere uger, eller de kan skiftevis tage medicin som salicylater eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) for at reducere betændelse og hævelse.I denne sidstnævnte behandling er der stadig krævet opfølgning for at gøre visse perikardiale effusion forsænkning.
Der kan være behov for mere aggressiv behandling, hvis værdiforringelse af hjertefunktionen er sandsynligvis eller nært forestående.En måde at tackle problemet på er at udføre pericardiocentese, hvor en nål indsættes i de to lag og hjertevæske opsamles for at lindre trykket.En åbenhjertekirurgi kan opnå den samme ting, men kan være for risikabelt for nogle patienter.Et afløb kan dog placeres i pericardiet, og dette kan hjælpe med at fjerne væske fra hjertet via et brystrør;Dette kan være en mulighed for nogle mennesker, men de bliver nødt til at forblive indlagt under denne behandling.
Risikoen for ikke at behandle eller ignorere perikardial effusion er en tilstand kaldet hjerte tamponade.Dette er potentielt sammenbrud af et hjertekammer eller mere end et, hvilket betyder, at blod muligvis ikke cirkulerer tilstrækkeligt i kroppen.Denne risiko bør tages alvorligt, og folk er nødt til at søge behandling, hvis de tror, de måske har perikardial effusion.På den anden side skal det bemærkes, at mange mennesker, der udvikler denne tilstand, reagerer ekstremt godt på behandlingen, ikke vil have livstruende risici og vil komme sig fuldt ud.