Hvad er vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte?

Vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte (PPHN) er en tilstand, hvor et babyscirkulatorisk system ikke fungerer korrekt efter fødslen.Babys krop fortsætter med at få ilt på samme måde som det gjorde i livmoderen i stedet for at begynde at bruge lungerne.Dette spørgsmål kan være forårsaget af stress i livmoderen under graviditetskomplikationer eller lidelser, hvorfra babyen lider under graviditeten.Selvom de fleste hospitaler har behandlingsplaner på plads for berørte babyer, kan nogle nyfødte ikke kommePlacenta og navlestreng bringer ham ilt.Dette betyder, at lungearterien fungerer anderledes end den vil efter fødslen, blot at sende babysblod tilbage til hans hjerte via ductus arteriosus.Dette er et føtal blodkar, der skal lukke, når babyen er født, da hans lunger fungerer i stedet;Når vedvarende pulmonal hypertension af det nyfødte forekommer, fortsætter dette fartøj med at arbejde snarere end at lukke.Således når blodet aldrig lungerne, men går tilbage til hjertet gennem ductus arteriosus uden at samle tilstrækkeligt ilt.Resultatet er ofte, at andre organer i kroppen ikke trives, som de burde på grund af mangel på ilt.

I mange tilfælde af vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte er årsagen ikke åbenlyst, især når babyen er sund.En hypotese er, at nogle graviditetskomplikationer, såsom diabetes eller hypertension hos moderen, kan øge chancerne for, at en baby får denne tilstand.I nogle tilfælde er årsagen mere synlig, som når babyen inhalerer sin egen afføring eller meconium.Når en baby udvikler anæmi, hypoglykæmi eller lungebetændelse, er der desuden en øget chance for vedvarende pulmonal hypertension af det nyfødte.

Typiske symptomer inkluderer hurtig vejrtrækning, en hurtig hjerterytme og en blå farvetone til babyshuden.De fleste læger udfører flere tests inden diagnosticering af tilstanden, skønt babyen normalt får ilt, mens screeningen er udført.For eksempel får læger ofte en ultralyd af hovedet og hjertet for at kontrollere, om hjerneblødning og ordentlig blodgennemstrømning, ud over røntgenbilleder af brystet for at se efter lungesygdom.Yderligere test i et laboratorium kan forbedre diagnosens nøjagtighed, så nogle læger udfører også en lumbale punktering, blodantal og pulsoximetri for at få et nærmere kig på blodet.

Behandlingen for vedvarende pulmonal hypertension af den nyfødte er typisk iltFra en ventilator, der kræver, at et rør indsættes i Babys Windpipe.I løbet af denne tid skal babyen normalt blive i den nyfødte intensivafdeling (NICU).Underliggende forhold, der kan have forårsaget problemet, såsom anæmi, behandles på dette tidspunkt.Nogle babyer kan overleve vedvarende pulmonal hypertension af det nyfødte uden varige tegn på problemet, mens andre lider af neurologiske og udviklingsmæssige problemer hele deres liv.Stadig andre babyer dør af denne tilstand, typisk resultatet af irreversibel skade på lungerne, hjertet eller andre organer.