Hvad er retrocalcaneal bursitis?

Retrocalcaneal bursitis, også undertiden kaldet insertionshælesmerter eller achilles sene bursitis, er en inflammatorisk tilstand.Kroppen har bursae, som er væskefyldte sække, omkring de fleste større led til at fungere som puder.Retrocalcaneal bursitis påvirker specifikt bursaen placeret under Achilles -senen eller på bagsiden af hælbenet, der kaldes calcaneus.Når bursaen bliver betændt, forårsager det smerter og hævelse omkring ankelområdet.

Patienter, der har mistanke om, at de kan have retrocalcaneal bursitis, bør undersøge hælområdet for at se, om det er rødt og føles varmt og ømt.De kan også bemærke forværring af smerter, når de står på tæerne.Smerten kan også intensiveres, når patienten går, løber eller berører området.De, der oplever disse symptomer, skal se en læge til en professionel diagnose.

Lægen vil typisk diagnosticere retrokalcaneal bursitis med kun en fysisk undersøgelse.Han vil undersøge ankelen for at kontrollere for hævelse, bøje ankelen opad og nedad, mens han spørger patienten om enhver smerte, han oplever.I tilfælde, hvor tilstanden ikke forbedres med den indledende behandling, kan lægen derefter bestille billeddannelsestest, såsom røntgenstråler og magnetisk resonansafbildning (MRI).

Retrocalcaneal bursitis er typisk en overforbrugstilstand.Med andre ord erhvervede patienten det sandsynligvis ved at lancere en ny, aggressiv træningsrutine eller på anden måde pludselig øge sit aktivitetsniveau.At løbe, gå og hoppe især kan føre til retrocalcaneal bursitis.Den første behandling kræver afståelse fra anstrengende aktiviteter eller enhver aktivitet, der resulterer i smerter.Komplet immobilisering anbefales normalt ikke.

Lægen rådgiver patienten til at placere en ispack på ankelområdet flere gange dagligt, i ikke længere end 10 minutter hver gang.Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller naproxen, kan hjælpe med at lindre smerter og reducere hævelse.Patienten kan også bruge en ortotisk eller skoindsats til at yde yderligere støtte til området, mens han går.Disse ortotik er tilgængelige over-the-counter, eller de kan være skræddersyet til at passe til individerne.Fysioterapeuten kan arbejde med patienten på specifikke øvelser designet til at øge styrken og mobiliteten i ankelområdet.Disse øvelser kan ikke kun hjælpe Bursa med at komme sig, det kan også hjælpe med at forhindre, at denne betingelse gentager sig.Nogle fysioterapeuter kan også anbefale ultralydbehandling, som kan hjælpe med at reducere betændelse.Ultralydbehandling sigter højfrekvent lydbølger mod ankelen for at stimulere vævene, øge blodgennemstrømningen og muligvis reducere helingstiden.

Patienter, der stadig lider af retrocalcaneal bursitis på trods af disse behandlinger kan gå tilbage til lægen.Lægen kan injicere en kortikosteroidmedicin i bursaen for at lindre betændelse.Lejlighedsvis kan lægen anbefale at placere en rollebesætning på ankelen i flere uger.Kun i sjældne tilfælde kræves operation for at fjerne bursa helt.