Hvad er retrolental fibroplasia?

Retrolental fibroplasi, også kendt som retinopati af for tidlighed (ROP), er en sjælden sygdom, hvor blodkar vokser unormalt bag nethinden.I alvorlige tilfælde skrider dette frem til arvæv, hvilket kan føre til problemer med øjet.Retrolental fibroplasia forekommer hos for tidlige spædbørn og er blevet knyttet til de høje koncentrationer af ilt, der bruges til at understøtte deres underudviklede lunger.

I et foster begynder blodkar at dannes i øjet tre måneder efter undfangelsen og er komplet ved fødslen.Prematuritet forstyrrer denne udvikling, hvilket ofte forårsager nethindevaskulær spredning.Alvorlig retrolental fibroplasi er præget af denne hurtige vækst såvel som af alvorlig ardannelse og til tider nethindeafvikling.Dette kan føre til blindhed, reduktion af synet og andre problemer med øjet.

Hvilke for tidlige babyer er højst risiko for at udvikle retrolental fibroplasi?Risikoen er proportional med, hvor for tidlig babyen er, hvilket betyder, at jo tidligere de er født, jo højere er chancen for at udvikle sygdommen.Også mindre preemies, uanset svangerskabsalder, er i højere risiko.Fordi retrolental fibroplasi er en sådan alvorlig sygdom, de fleste, hvis ikke alle babyer født før 34 ugers svangerskabsalder, tre uger kort efter fuld sigt, screenes af en øjenlæge.

Hvad er symptomerne på retrolental fibroplasi?Desværre ses de fleste tegn på sygdommen ikke for det utrente øje.Symptomerne inkluderer hvide elever (leukocoria), unormal øjenbevægelse (Nystagmus), alvorlig nærsynethed (nærsynethed) og krydsede øjne (strabismus).Det er bydende nødvendigt, at denne sygdom diagnosticeres og behandles tidligt, før alvorlig ardannelse har udviklet sig, og nethinden er løsrevet.

Behandlinger af retrolental fibroplasi inkluderer kryoterapi eller frysningsterapi, kirurgi for at genindføre nethinden, laserbehandling og lavt synstøtte.Laserterapi bruges oftere end kryoterapi, men skal bruges, før der forekommer alvorlig ardannelse og nethindeafvikling.Der har været undersøgelser udført på for tidlige spædbørn ved anvendelse af oralt vitamin E, der viste en reduktion i forekomsten af retrolental fibroplasi.Det meste af tiden bliver unormal vækst af blodkarene normal på egen hånd, men ca. 10% af de berørte spædbørn vil fortsat opleve unormal vækst og fremskridt til svær retrolental fibroplasi.

Der er lidt, der kan gøres for at forhindre retrolental fibroplasi udover at undgå for tidlig fødsel.Tidlig diagnose og behandling er nøglen til at undgå større skade på øjet.Efterhånden som neonatal intensivafdelinger bliver mere banebrydende, kan læger mere effektivt overvåge niveauet for ilt, der leveres til præemier, hvilket reducerer potentialet for sygdommen at udvikle sig.