Hvad er seronegativ reumatoid arthritis?

Den autoimmune sygdom, seronegativ reumatoid arthritis, kan producere de samme symptomer som reumatoid arthritis (RA), skønt blodprøver typisk ikke viser rheumatoidfaktoren (RF), der ofte er forbundet med lidelsen.Op til 20 procent af de patienter, der lider af denne kroniske inflammatoriske sygdom, udviser ikke oprindeligt RF, selvom nogle til sidst konverterer til seropositive, hvilket producerer faktoren, når sygdommen skrider frem.Fælles betændelse, smerter og skader forekommer normalt i avancerede tilfælde, og andre kropssystemer kan også blive involveret.Sundhedsudbydere behandler generelt seronegativ reumatoid arthritis baseret på symptomer og sygdomsprogression.

Seronegativ reumatoid arthritis begynder med cellulære og humorale immunresponser i kroppen.Hvide blodlegemer fra knoglemarven og thymus begynder at fremstille antistoffer.Disse hvide blodlegemer og de kemikalier, de producerer, invaderer kropsvæv, især led.De første seronegative reumatoid arthritis-symptomer forekommer normalt måneder før ledinddragelse og inkluderer generelt depression, træthed og ubehag, som kan ledsages af en lavkvalitetsfeber.Efter to eller tre måneder oplever patienter betændelse, smerter og ømhed i et led.

Når sygdommen skrider frem, bliver flere ekstremitetsfuger involveret.Morgenstivhed og ledssmerter fortsætter i en periode på timer, et symptom, der normalt adskiller RA fra andre typer arthritis.Seronegativ reumatoid arthritis producerer typisk leddvævelse og ømhed sammen med varme og smerter ved bevægelse.Disse symptomer forekommer, fordi den autoimmune respons forårsager senebetændelse, der kan føre til cystedannelse og eventuelt bindevævsbrud.Normalt inden for to år efter starten forårsager tabet af bindevæv knoglcellerosion og spredning, hvilket resulterer i leddeformiteter.

Hævelse og betændelse, der ofte er forbundet med seronegativ reumatoid arthritis, kan også komprimere følsomt nervevæv, hvilket forårsager nervesmerter.Patienter kan også opleve symptomer relateret til muskelinddragelse.Den autoimmune respons kan komme videre og til sidst involvere hjerte- og lungesystemerne, hvilket forårsager betændelse, væskeakkumulering og vævsfibrose.Nogle udvikler en tilstand kendt som Sjogren's syndrom, hvor hvide blodlegemer infiltrerer lacrimal, spyt og eksokrine kirtler, hvilket hæmmer den normale strøm af kropsvæsker.

Definitiv diagnose af seronegativ reumatoid arthritis udgør ofte en udfordring i de tidlige stadier.Ikke kun udviser patienter ikke RF i blodprøver, symptomerne kan komme og gå.Enkeltpersoner kan opleve en forværring af symptomer i 24 til 48 timer efterfulgt af fuldstændig opløsning.Nogle mennesker har fuldstændig remission inden for seks måneder fra begyndelsen af de første symptomer.Udvikling af det anti-cykliske citrullinerede protein (anti-CPP) antistofblodtest har bidraget til at identificere sygdommen hos nogle patienter, der typisk ikke producerer RF.

Sundhedsudbydere ordinerer generelt seronegative reumatoid arthritis medicin, der korrelerer med symptomer.Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroidmedicin hjælper generelt med at reducere betændelse og hævelse.Hvis røntgenbilleder angiver fælles plads-indsnævring, kan læger administrere sygdomsmodificering af anti-rheumatoid medicin, også omtalt som DMARDS, for at reducere risikoen for ledskader og deformitet.