Hvad er alvorlig præeklampsi?

Forekomsten af kramper hos en gravid kvinde, der ikke har nogen neurologisk lidelse, betragtes som en avanceret præsentation af præeklampsi kendt som svær præeklampsi.Almindeligvis omtalt som eklampsi, i fravær af en enkelt kendt trigger, er der en række faktorer, der kan bidrage til udviklingen af denne tilstand.Når levering ikke er en øjeblikkelig mulighed, involverer behandling af svær præeklampsi generelt administration af antikonvulsiva og medicin for at stabilisere mødrene blodtryk.Levering er den eneste kur for at lindre symptomer forbundet med præeklampsi og eklampsi og reducere risikoen for både mor og barn.

Eclampsia manifesterer sig som en komplikation af eksisterende præeklampsi.I betragtning af en form for hypertension inducerer præeklampsi overdreven hævelse og væskeopbevaring, der kan bringe en kvindes graviditet i fare og kompromittere hendes foster trivsel.Tegn på denne alvorlige tilstand inkluderer forhøjet blodtryk og proteinuri eller forhøjede proteinniveauer i ens urin.Hvis den ikke behandles, kan præeklampsi udvikle sig til eklampsi og placere moren i fare for slagtilfælde, placenta abruption og død.

Kvinder, der udvikler eklampsi, kan opleve tegn, der fører op til de første indtræden af kramper.Det er ikke ualmindeligt, at kvinder med alvorlig præeklampsi oplever udbredt ømhed og ubehag samt personlighedsændringer og udtalt humør.Et tab af bevidsthed er ikke uhørt i kølvandet på episodiske anfald, som ofte forekommer med eklampsi.Yderligere tegn og symptomer på alvorlig præeklampsi kan omfatte nedsat syn og abdominal ubehag.

Betaget sjældent i præsentationen påvirker alvorlig præeklampsi generelt kun en udvalgt del af gravide kvinder.Visse faktorer menes at øge ens chance for udviklingen af eklampsi og inkluderer avanceret alder og en historie med flere fødsler, såsom at levere tvillinger eller tripletter.Derudover anses kvinder med en historie med hypertension eller diabetes som en øget risiko for at udvikle alvorlig præeklampsi.

En diagnose af eklampsi stilles generelt efter en præsentation af kramper eller en forværring af præeklampsi -symptomer.Et batteri af blodprøver administreres normalt for at evaluere ens kreatinin -niveau og blodpladetælling for at udelukke tilstedeværelsen af andre tilstande, der kan forårsage kramper.Selvom test kan udelukke tilstedeværelsen af andre tilstande, kan yderligere omstændigheder afsløres, der stammer med virkningerne af avanceret præeklampsi.

Høje kreatininniveauer kan være vejledende, hvis der er nedsat nyrefunktion, som kan forekomme på grund af overdreven høje proteinniveauer som forbundet med avanceret præeklampsi og eklampsiindtræden.Blodplader med lavt blod kan være tegn på tilstedeværelsen af infektion eller organsvigt, der yderligere kan kompromittere en kvindes graviditet i nærvær af eklampsi.Hvis en kvindes graviditet er kompliceret af virkningerne af avanceret præeklampsi, såsom organsvigt, er en øjeblikkelig levering nødvendig.

Levering er det endelige mål at lindre ens symptomer og forhindre yderligere komplikationer.Hvis en øjeblikkelig levering ikke er mulig, kan alvorlig præeklampsi styres og overvåges, indtil der kan udføres en sikker levering.Magnesium kan gives for at forhindre kramper hos kvinder med svær præeklampsi, som endnu ikke har præsenteret med anfald.Hvis kramper, der er til stede, før en kvinde er mindst 32 uger sammen, kan hun få antikonvulsiva for at reducere hyppigheden af hendes anfald og medicin for at stabilisere hendes blodtryk.