Skip to main content

Hvad er SI -ledssmerter?

SI ledsmerter er smerter, der opleves på eller i forhold til det sacroiliac led.Dette led findes ved bunden af rygsøjlen, hvor den sakrale knogle i rygsøjlen møder iliac -knoglen i hoften.Si -ledssmerter mærkes lige over balderne i halebenområdet, og det kan udstråle ryggen eller ned ad ryggen på benene.Det er typisk forårsaget af betændelse i selve leddet, som igen kan være forårsaget af en række faktorer, fra degeneration af ledstrukturer til traumer til regionen.

SI -leddet er en type synovial eller bevægelig led kendt som enplan led, hvilket betyder, at de tilstødende overflader på de tilstødende knogler er ret flade og kan glide mod hinanden, selvom disse overflader bliver stadig mere uregelmæssige med alderen og tillader kun en lille grad af bevægelse mellem dem.Der er to SI -samlinger, en på hver side af sacrum, hvor det møder hver ilium, den store knogle på hver side af det øverste bækken, der er formet som en sommerfuglens vinge.Sammen bevæger de sig som en enhed såvel som at absorbere en hel del vægt, to faktorer, der er betydningsfulde for diagnosen SI -ledssmerter.

Disse artikulationer mellem laterale eller udvendige overflader af sacrum og mediale eller indvendige overflader af deIlia indeholder to typer artikulær brusk, fibrocartilage og hyalinbrusk, som dæmper knoglerne mod hinanden under bevægelse.De holdes også sammen af flere ledbånd, herunder de forreste, bageste og interosseøse sacroiliac -ledbånd, der slutter sig til knoglerne efter henholdsvis deres for, bageste og tilstødende overflader.Tilstedeværelsen af disse meget stærke ledbånd, i kombination med uregelmæssige artikulerende overflader, der låser knoglerne sammen, gør dislokation af sacrum og ilium meget sjælden.Snarere har SI -ledssmerter en tendens til at være et produkt af degenerationen af en eller flere af disse ledstrukturer.

Når de to SI -samlinger bevægerPå den ene eller begge sider kan forårsage smertefuld betændelse kendt som sacroiliitis, der forværres af bevægelse.En sådan skade, hvad enten det er i form af degeneration af brusk eller irritation af ledbånd, kan være forårsaget af muskelubalance, der fører til dysfunktionel bevægelse, såsom unormale gå- eller løbemønstre.Med andre ord, muskler, der bliver stramme eller svage af adfærd som at sidde i lange perioder, såsom forkortede hoftefleksormuskler, kan forårsage ændringer i holdning, såsom at vippe bækkenet for langt anteriort, hvilket igen kan påvirke den måde, en person bevæger.

Uregelmæssig bevægelse betyder, at unødig stress kan placeres på vægtabsorberende strukturer og forårsage nedbrydning af ledvævet selv, hvilket fører til SI-ledssmerter.Denne stress opleves typisk på den ene side mere end den anden, som forstyrrer funktionen af et led, der er beregnet til at arbejde som en enhed.Tilsvarende kan bære overskydende kropsvægt, især i abdominalregionen, forårsage SI -ledssmerter.Denne ekstra vægt kan trække frem på bækkenet på en måde, der negativt påvirker holdning og gang, og som lægger stress på ledets vægtbærende funktion.

Uanset om det er forårsaget af muskelubalance, fedme eller endda skade, præsenterer sacroiliitis imidlertid med lignende symptomer.Smerten er normalt kedelig og ømme, mærkes omkring halebenet, skønt den kan udstråle bagdelen og benene eller op ad den lave ryg og opleves ofte kun på den ene side.SI -ledssmerter kan stige på visse bevægelser, såsom at rejse sig fra en siddende position, og det ledsages ofte af stivhed efter lange perioder i en position.I mangel af skade eller diagnose af andre rygmarvsproblemer, kan denne smerte typisk behandles med træning og strækning for at returnere normal funktion til leddet.