Hvad er sinusarrest?

Sinusarrest er en tilstand, hvor hjertets sinoatriale (SA) -knudepunkt, hjertets primære pacemaker, har problemer med dannelse og forplantning af elektriske impulser.Dette resulterer i en fiasko i hjertet til at slå.Betingelsen omtales som sinuspause, hvis der kun er gået glip af en eller to slag, og sinusarrest, hvis der er gået glip af mere end to slag.Sinusarrest er en form for sinusknudefunktion (SND).

I et sundt hjerte produceres hjertecyklussen af en cyklisk strøm af elektricitet gennem hjertet.Sinoatrial -knudepunktet fyrer en impuls gennem atrien, hvilket får deres muskler til at trække sig sammen og pumpe blod ind i ventriklerne.Impulsen når derefter den atrioventrikulære (AV) knude.Efter en pause for at give ventriklerne mulighed for at fyldes med blod, videresender den atrioventrikulære knude, der er impulsen til ventriklerne.De kontraherende ventrikler pumper derefter blod ud af hjertet og til resten af kroppen.

I tilfælde af sinusarrest er der en sammenbrud i hjertecyklussen, og hjertet springer over.Dette vil fortsætte, indtil enten Sinoatrial Node Impulse effektivt genoprettes, eller den atrioventrikulære knude påtager sig pacemakerens rolle.Disse ubesvarede beats kan tydeligt identificeres på et elektrokardiogram (EKG) strimmel.

Årsagerne til denne sammenbrud er typisk relateret til enten dannelsen eller forplantningen af de elektriske impulser.Der kan være et problem med Sinoatrial Node, hvor dannelse af impulsen er spørgsmålet.Der kan også være problemer med hjertets ledningssystem, hvor impulsen ikke forplantes korrekt.Ledende problemer kan stamme fra naturlig forringelse, hypothyreoidisme eller elektrolytubalance.

Virkningerne af sinusarrest præsenterer typisk sig som cerebrale eller hjertesymptomer.Cerebrale symptomer inkluderer svimmelhed, sløret tale, blank-outs og synkope.Den mest alvorlige af disse symptomer er synkope eller tab af bevidsthed forårsaget af manglende blodgennemstrømning til hjernen.Hjertesymptomer inkluderer hjertebanken, angina, kongestive hjertesvigtssymptomer og i alvorlige tilfælde hjertestop.Mild hændelser, såsom sinuspauser, er ofte asymptomatiske og kan kun påvises via en EKG.

Sinusarrest forekommer normalt hos ældre patienter, der er resultatet af den naturlige forringelse af SA -knudepunktet, atrialt muskel og ledende system.Denne fase af sinusarrest er progressiv i naturen og irreversibel.Når sinusarrest forekommer tidligere i livet, er det normalt en komplikation af et andet hjerteproblem eller alvorlig elektrolytubalance.

Typisk kræves der ingen behandling for asymptomatiske patienter.Til kronisk sinusarrest involverer behandling brugen af en kunstig pacemaker.Forskning har vist, at sinusknudefunktion forekommer i cirka en ud af hver 600 hjertepatienter, der er mere end 65 år gamle.Næsten halvdelen af disse patienter vil udvikle tachy-Brady-syndrom på et tidspunkt og vil have en højere risiko for slagtilfælde og død.

Overlevelsesevne ser ud til at afhænge af den generelle helbred i patientens hjerte.En pacemaker vil effektivt behandle sinusarrest, men den vil ikke ændre andre underliggende hjerteproblemer væsentligt.I de fleste tilfælde er det ikke sinusarrest, der direkte fører til død;snarere er det en kombination af andre kroniske hjerteproblemer.