Hvad er spontan bakteriel peritonitis?

Spontan bakteriel peritonitis (SBP) er en infektion, der forekommer hos nogle patienter med ascites, en tilstand, hvor væske ophobes i maven.Det har en tendens til at forekomme oftest hos patienter med cirrhose, og tilstanden kan radikalt komplicere levertilstanden, hvilket fører til alvorlige problemer for patienten.Som andre former for peritonitis behandles spontan bakteriel peritonitis som en medicinsk nødsituation, hvilket kræver hurtig behandling og intervention for det bedst mulige resultat.

Tilstanden ser ud til at være forårsaget af fremkomsten af bakterier i væsken, der er forbundet med ascites.Disse bakterier koloniserer peritoneum, en membran, der linjer abdominal hulrum og kropsorganer, hvilket får en infektion til at sprede sig.Fordi ascites har en tendens til at gøre maven øm og hævet, er det undertiden vanskeligt at indse, at peritonitis har sat sig i.

En læge kan diagnosticere spontan bakteriel peritonitis ved at tage en prøve af væsken fra asciterne og teste den for tilstedeværelsen af bakterier.Medicinsk billeddannelse kan bruges til at bekræfte, at patienten virkelig har spontan bakteriel peritonitis, snarere end peritonitis forårsaget af et andet problem, såsom brud på et organ.Når diagnosen er bekræftet, får patienten et kursus med antibiotika, der er designet til at tackle infektionen.

Kirurgi er normalt ikke nødvendig eller endda særlig nyttig i spontan infektiøs peritonitis.Patienten kan få antiinflammatoriske lægemidler til håndtering af hævelse og smerter forbundet med peritonitis, og han eller hun vil blive overvåget nøje for komplikationer.Hvis tilstanden rydder op med antibiotika, kan der udføres en ultralydafbildningsundersøgelse på leveren for at bestemme, om organet er blevet beskadiget af infektionen eller ej.Fordi mennesker med cirrhose allerede har nedbrudt lever, er skader en alvorlig potentiel komplikation af spontan infektiøs peritonitis.

Hvis en patient har ascites, kan han eller hun blive overvåget for de tidlige tegn på SBP.Nogle læger anbefaler profylaktiske antibiotika for at forhindre infektion, og patienter, der har erfaring med spontan bakteriel peritonitis, bliver nødt til at tage antibiotika, indtil asciterne er løst for at forhindre gentagelse af forebyggelse.Denne tilstand er en af flere komplikationer forbundet med svær cirrose og udvikling af ascites, der illustrerer vigtigheden af at pleje leveren og adressere leverproblemer på et tidligt tidspunkt.