Hvad er subkutant emfysem?
Subkutan emfysem henviser til tilstedeværelsen af luft eller gas inde i hudvævlag. Tilstanden opstår normalt, når luft slipper ud af lungerne eller luftvejene gennem en tåre eller punktering. En person kan bemærke hævelse i nakken og brystet og håndgribelige bobler, der laver en knækkende støj, når de presses mod. I de fleste tilfælde er subkutan emfysem i sig selv ikke smertefuld og forårsager heller ikke store komplikationer. Den underliggende årsag er typisk den største bekymring for læger, og det er nødvendigt at behandle den hurtigt for at forhindre alvorlige hjerte- eller luftvejsproblemer.
Mange forskellige sygdomme og skader kan resultere i subkutan emfysem. Mange tilfælde er forårsaget af traumer til brystet eller nakken. Et skud, knivsår eller stump kraft fra et fald eller en bilulykke kan alle skade lungerne eller luftrøret. Alvorlige lungeinfektioner, kroniske sygdomme og kræftformer kan svække lungevævsforinger og føre til lungekollaps. Lejlighedsvis kan en forkælet operation eller et forkert placeret brystrør forårsage luftLækage ind i brysthulen også.
subkutan emfysem forårsaget af gennemtrængning eller stump traumer er normalt ikke det største bekymring for sundhedspersonale. Betingelsen kan ikke bemærkes eller adresseres, før der er truffet livreddende foranstaltninger for at stoppe blødning eller genindføre en beskadiget lunge. Efter at en patient er stabil, kan læger kigge efter tegn på subkutan emfysem.
De mest almindelige symptomer inkluderer lyse hævelse, smerter i brystet og nakken og åndedrætsbesvær. Knækkende bobler kan normalt mærkes, bevæges rundt og brudt fra hinanden under huden. Røntgenstråler i brystet og computertomografiscanninger kan tages for at bestemme mængden og den nøjagtige placering af luftlommer.
De fleste tilfælde af subkutan emfysem behøver ikke at blive behandlet direkte. Luftbobler har en tendens til at spredes på egen hånd over et par timer, så længe problemer med lungerne og luftvejene allerede er korrigeret.Hvis en lille mængde luft vedvarer, kan en læge vælge at lave flere små, dybe snit i huden for at give gas mulighed for at flygte. Kateter kan bruges til at trække store mængder luft fra brysthulen og omgivende hudvæv.
Yderligere behandling kan være nødvendig, hvis der er nok resterende luft til at lægge overskydende tryk på luftrøret eller lungerne. Et brystrør kan indsættes for at suges ud af brysthulen. En patient kan være nødt til at bære en iltmaske eller modtage et åndedrætsrør, mens der foretages efterfølgende reparationer på lungerne og luftvejene.