Hvad er testikelfeminisering?

Testikelfeminisering, også kendt som androgen -ufølsomhedssyndrom, er en sjælden tilstand forårsaget af en genetisk defekt i testosteronreceptoren.Patienter med syndromet er genetisk mandlige, der har både X- og Y -kromosomer, men ser ud til at være kvindelige.Testikulær feminisering har en række præsentationer, og en række behandlingsmuligheder er tilgængelige for de berørte patienter.

Udtrykket "testikelfeminisering" blev introduceret af John Morris, en amerikansk gynækolog.Han foreslog dette navn baseret på hans foreslåede mekanisme for sygdommen, som antog, at testiklerne udskillede et hormon, hvilket resulterede i feminisering af mandlige kroppe.Yderligere forskning modbevist hans teori.Udtrykket testikelfeminisering vedvarer imidlertid som et almindeligt navn på tilstanden officielt kendt som androgen -ufølsomhedssyndrom.

Testikelfeminisering er resultatet af kroppens manglende evne til at reagere på androgener såsom testosteron.Berørte patienter har en genetisk defekt i kroppens androgenreceptorer.På nogle måder kan denne tilstand forstås med ordsproget "vand, vand overalt, men ikke et dråbe at drikke."Masser af testosteron cirkulerer inden i blodet, fordi patienten har funktionelle testikler.Kroppen reagerer dog ikke på denne testosteron, fordi den ikke kan detektere det.

Da den voksende krop undlader at føle det cirkulerende testosteron, falder det i dets standard eksterne udviklingsmønster: at blive kvindelig.Berørte mennesker udvikler bryster, kvindelige fedtfordelingsmønstre, en blind vaginal pose og en klitoris.Tilstedeværelsen af Y -kromosomet sikrer, at de også udvikler testikler og ikke udvikler æggestokke eller en livmoder.Nogle eksperter beskriver de resulterende patienter som pseudohermaphrodites, fordi de har nogle mandlige og nogle kvindelige seksuelle egenskaber, men ikke har begge testikler og æggestokke, som en ægte hermafrodit ville.

Testikulær feminisering kan have en række kliniske præsentationer.En komplet form for syndromet resulterer i en normal optrædende kvinde, der måske ikke betragtes som unormal, før hun ikke får sin periode.Andre mindre komplette former for syndromet findes også.For eksempel kan nogle babyer født med tvetydige kønsorganer have en ufuldstændig form af tilstanden, hvor en delvis respons på testosteron resulterer i udviklingen af ufuldstændige mandlige eksterne kønsorganer.

Behandling af testikelfeminisering kan være kontroversiel.Hos patienter med delvis følsomhed over for testosteron anbefaler nogle læger at administrere testosteron som en behandling.Den øgede testosteron kunne hjælpe patienten med at udvikle sig til en normal-visende mand.

Mennesker med komplet testikelfeminisering fortsætter ofte med at leve som en kvinde.Hos disse patienter er det vigtigt at fjerne testiklerne for at reducere risikoen for testikelkræft.De drager også ofte fordel af valgfrie operationer for at forlænge og udvide vagina og lette seksuel omgang.