Hvad er komplementfikseringstesten?

Komplementfikseringstesten er en immunologisk medicinsk test, der detekterer specifikke antistoffer i en persons blod.Denne test blev engang anvendt som et middel til at diagnosticere infektionssygdomme, men i disse dage anvendes polymerasekædereaktionen og andre metoder til DNA -detektion mere almindeligt.Værdien af komplementfikseringstesten ligger nu i dens evne til at diagnosticere autoimmune lidelser eller til at overvåge visse kroniske tilstande.

Komplementproteiner er dem, der er involveret i en immunologisk reaktion kaldet komplementskaskade. Denne reaktion forekommer i nærvær af bakteriepatogener og resulterer i belægning af disse patogener ved proteiner, der tillader immunceller at indtage og ødelægge bakterierne.Processen, kaldet opsonisering, kræver tilstedeværelsen af antistoffer, der er specifikke for proteiner på overfladen af bakterierne.Proteiner i komplementskaskaden kan også direkte dræbe ved belægningsbakterier i molekyler, der får dem til at sprænge, noget der kan forekomme i fravær af specifikke antistoffer.

En læge vil undertiden bestille en komplementfikseringstest for en patient, der oplever gentagne infektioner.Testprøven er en lille mængde blod, typisk taget fra en armvene, uden nogen særlig præparat, der kræves til patienten.Efter at prøven er taget, behandles den til at adskille det flydende serum fra blodet har fået lov til at koagulere.Komplementfikseringstesten udføres derefter på serumet.

Før testen kan udføres, kræves en vis yderligere behandling for at ødelægge patientens egne komplementproteiner.Dette er nødvendigt, fordi komplementfikseringstesten måler den hastighed, hvormed patientens antistoffer reagerer på komplement, og komplementkoncentrationer og aktivitetsniveauer varierer fra person til person.For at opnå standardiserede resultater ødelægges patientens komplement, og en komplementprøve af kendt koncentration og aktivitetsniveau anvendes i stedet.

På dette trin er komplementprøven derefter klar til test, og antigenet af interesse tilføjes til testenprøve.Antigenet er specifikt for en bestemt art af patogen eller for autoimmune antistoffer.Fårrøde blodlegemer, bundet til antistoffer, der er specifikke for cellerne, tilsættes derefter til serumprøven.

Hvis prøven indeholder antistoffer, der er specifikke for det antigen, der testes for, reagerer antistofferne med det komplement, der blev tilsat.Dette vil medføre, at alle komplement i prøven bruges, og der vil ikke være noget i prøven at reagere med fårcellerne;Men hvis de specifikke antistoffer ikke er til stede, vil komplementet ikke blive brugt op.I dette tilfælde vil komplementet få de fårede røde blodlegemer til at sprænge og farvning af testprøven lyserød.Derfor, hvis prøven bliver lyserød, er det et negativt resultat, og hvis prøven forbliver klar, er det et positivt resultat.

En yderligere anvendelse til denne test er at overvåge en person, der har en kendt autoimmun sygdom.I dette tilfælde kan testniveauer af antigenspecifik komplementaktivitet være en god måde at måle effektiviteten af en bestemt behandling.Dette udføres ofte for mennesker med systemisk lupus erythematosus (SLE), en autoimmun sygdom, der udvikler sig, når kroppens immunsystem reagerer mod proteiner i cellekerner.Komplementfikseringstesten er også nyttig til diagnosticering af infektioner i centralnervesystemet, fordi testen ikke kræver en prøve af cerebrospinalvæske, hvilket er meget vanskeligere at opnå.