Hvad er forbindelsen mellem en prostatektomi og impotens?

Radikal prostatektomi er en invasiv kirurgi, der fjerner hele eller en del af prostatakirtlen og ofte omgivende væv.Forbindelsen mellem prostatektomi og impotens eksisterer, fordi de kavernøse nerver ved penis, der kontrollerer erektioner, kører ved siden af prostata og ofte er beskadiget eller ødelagt under operationen.Denne skade på de kavernøse nerver resulterer i manglende evne til at opnå eller opretholde en erektion.

Prostatacancer er den anden hyppigst diagnosticerede kræft blandt mænd.Det er også den næstledende årsag til kræftrelateret død blandt mænd over hele verden.Med tidlig påvisning kan prostatacancer imidlertid behandles effektivt og helbredes.Blandt de mest almindeligt anvendte behandling er kirurgi eller radikal prostatektomi.Mænd, der gennemgår en prostatektomi, har en meget stor chance for at overleve mindst 15 år, men proceduren ledsages ofte af ubehagelige bivirkninger, såsom inkontinens og impotens.

Den mest almindelige kirurgiske procedure for prostatacancer er den radikale retropubiske prostatektomi,hvor et snit foretages i maven og prostata fjernes bag pubisk knogle.En anden kirurgisk teknik er radikal perineal prostatektomi.Dette involverer et snit mellem anus og bunden af pungen.I denne teknik er snittet mindre, og der er mindre blod, men kirurgens evne til at redde de omgivende nerver er begrænset.Succesraterne for radikal prostatektomi afhænger af, hvor tidligt kræft påvises og kan være ca. 98 procent, hvis kræft er begrænset til prostata eller 30-80 procent, hvis kræften har spredt sig til omgivende væv.

Forbindelsen mellem prostatektomi og impotens kanMinimeres ved nervesparende kirurgi.Patienter, der har prostatacancer, der klinisk usandsynligt har spredt sig ud over prostatakirtlen, tilbydes ofte nervesparende kirurgi, som kan reducere eller eliminere postoperativ inkontinens- og impotensproblemer.Succesen med nervesparende prostatektomi er meget afhængig af kirurgenes dygtighed og oplevelse, såvel som alderen og tidligere eksisterende seksuel funktion af patienten.

Erektil dysfunktion forbundet med prostatakirurgi kan være midlertidig, men bedring til normal seksuel seksuel seksuel seksuel seksuel seksuel funktionFunktionen er langsom.De fleste kirurger vil ikke hævde, at patienter nogensinde vil opnå den erektil funktion, de havde før operationen.Det kan tage 18-24 måneder efter operationen, før patienten oplever en erektion.En betydelig procentdel af mænd oplever permanent impotens.

Impotens henviser kun til manglende evne til at opnå en erektion, der er stiv nok til at have seksuel omgang.Forbindelsen mellem prostatektomi og impotens påvirker ikke fornemmelsen i penis eller evnen til at have en orgasme og opleve seksuel fornøjelse.Orgasmer efter prostatektomi er sandsynligvis tørre eller uden ejakulation.Dette skyldes, at prostata og sædvesikler, der producerer ejakulatorisk væske, fjernes under prostatektomi.

Terapier og retsmidler til problemet med postoperativ erektil dysfunktion inkluderer medicin, penileinjektioner, vakuumindretninger og penileimplantater.Disse terapier er begrænsede og kan være ubelejlige.Det anbefales, at par deltager i postoperativ rådgivning for at tilpasse sig deres nye situation.

Brachyterapi er en nyere behandling af prostatacancer, der fuldstændigt undgår prostatektomi og impotensproblem.Det er også kendt som intern strålebehandling.I brachyterapi placeres strålingskilder eller frø inden for eller ved siden af prostata.Dette tilvejebringer en meget høj dosis af lokal stråling til det målrettede område, mens det skåner omgivende væv.Brachyterapi er en stadig mere populær prostatacancerbehandling blandt mænd, der har kræft, der ikke har spredt sig ud over prostata.

Problemet med impotens elimineres ved brachyterapiÅrsag, at prostata og omgivende væv ikke fjernes, og der er ingen skade på de kavernøse nerver ved penis.Mænd, der er bekymrede for prostatektomi og impotens, bør spørge deres læge om brachyterapi.Ingen enkelt behandling eller kombination af prostatacancerbehandlinger er den rigtige for alle.Patienter skal diskutere deres specifikke situation med deres læger for at bestemme det rette handlingsforløb.