Hvad er det antal, der er nødvendigt at behandle?

Number, der er nødvendig for at behandle (NNT), er en statistik i epidemiologi, der henviser til, hvor mange mennesker der har brug for at modtage en behandling for at forhindre et enkelt dårligt resultat.Folk bruger denne statistik til at veje omkostningerne og fordelene ved en behandling og til at skrive politiske anbefalinger.Hvis antallet, der er nødvendigt til behandling, er et, hvor medicinske udbydere kun behøver at behandle en person for at forhindre et dårligt resultat, argumenterer dette stærkt til fordel for at levere behandlingen.Hvis 1.000 mennesker har brug for behandling for at forhindre et dårligt resultat, er behandlingen muligvis ikke effektiv nok til at medtage i tæpperanbefalinger.

For at bestemme det nødvendige antal til behandling, har folk brug for to prøvepopulationer med den samme medicinske tilstand.Den ene population får behandling, som insulinbehandling for diabetes, mens den anden er en kontrolpopulation og ikke modtager medicinske interventioner.Folk sammenligner succesraterne mellem befolkningen.I et tilfælde, hvor ingen i kontrolgruppen forbedres, og folk, der får behandlingen, bliver bedre, er det nødvendige antal til behandling et.

Dette kan have vigtige konsekvenser for læger, der træffer beslutninger om, hvordan de skal fortsætte med medicinsk behandling.I en situation, hvor lægen ved, at behandlingen vil få succes, ved lægen, at det vil være værd at de tilknyttede risici.Hvis antallet, der er nødvendigt for at behandle, er højere, bliver situationen mere kompliceret, og lægen er nødt til at tænke over behandlingens effektivitet, risiciene og patienternes sag.

Dette har også vigtige politiske konsekvenser.Forsikringsudbydere, for eksempel, kan nægte dækning på grundlag af, at antallet, der er nødvendigt til behandling, er så højt, at effektiviteten af en behandling er tvivlsom.De betaler ikke for behandlinger, der kun ser ud til at have succes med et begrænset antal patienter.Folk kan muligvis appellere og give støttende bevis for at vise, hvordan behandlingen vil gavne dem.Politikere kan også overveje dette, når de gennemgår applikationer til nye lægemidler og behandlinger;Hvis en behandling ikke synes meget effektiv, er det måske ikke i offentlighedens interesse at godkende en anmodning om at sælge den.

Folk kan også overveje det antal, der er nødvendige for at skade.Dette henviser til, hvor mange mennesker der får behandling, før folk oplever et dårligt resultat på grund af behandlingen.Mens mange medicinske behandlinger har risici, er nogle mere risikable end andre.Hvis dette antal er lavt, er en behandling muligvis ikke acceptabel til brug undtagen under meget begrænsede omstændigheder.En invasiv operation med alvorlige risici for komplikationer, for eksempel, bør kun foretages, når det er absolut nødvendigt, på en patient, der har kapacitet til informeret samtykke.