Hvad er toksisk nodulær struma?

Toksisk nodulær struma henviser til en forstørret skjoldbruskkirtel eller en struma, der indeholder flere knuder, der hypersekreterer skjoldbruskkirtelhormon.Hypersekretion af skjoldbruskkirtelhormon forårsager hyperthyreoidisme.Giftige nodulære goiters forekommer ofte hos ældre og opstår normalt fra langpræsenterende stræser.Symptomer på toksisk nodulær struma kan omfatte vægttab, nervøsitet, angst, højt blodtryk, øget appetit, øget sved, træthed, hyppige tarmbevægelser, muskelkrampe og menstruations uregelmæssigheder.

Symptomer på giftig nodulær struma ligner hyperthyroidisme, medUndtagelsen af fremspring eller svulmende øjenkugler, der er en hyppig manifestation af gravehyperthyreoidisme.Risikofaktorer for giftig nodulær struma inkluderer at være over 60 år og være kvindelig.Giftige nodulære goiters ses sjældent hos børn, og deres årsag er ukendt.

Diagnostiske test, der kan indikere giftige nodulære struma inkluderer en fysisk undersøgelse, der kan afsløre flere knuder og en hurtig puls eller hjerterytme.En skjoldbruskkirtelskanning kan være nyttig til diagnosticering af giftig flernodulær struma, fordi radioaktivt jodkontrastmateriale, der gives før testen, typisk vil præsentere sig i knuderne.Blodprøver, der kan indikere nodulære giftige struma, inkluderer serumdyroidea -stimulerende hormonniveauer og serumdyroidehormonniveauer.

Toksisk nodulær strandbehandling kan omfatte at tage radioaktiv jod, kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen eller antithyroidea -medicin.Betablokkere, som er hjertemedicin, der normalt gives til at regulere hjerterytme, kan gives til kontrol af symptomer på hyperthyreoidisme, såsom hjertebanken og nervøsitet.Betablokkere kan være en kortvarig behandling, der kun bruges, indtil antithyroidmediciner har reguleret hormonniveauer.

Prognosen for toksisk nodulær struma er normalt afhængig af andre disponerende risikofaktorer, som patienten kan have.Da denne tilstand typisk findes i ældre, kan andre medicinske problemer påvirke prognosen.Den ældre patient kan være mindre tolerant over for hjerte -symptomer, såsom hjertebanken, og er muligvis ikke så lydhør over for behandlingen.Medicin, som patienten tager, kan interagere eller være kontraindiceret med medicin med skjoldbruskkirtel.Atrieflimmer er en hjertetilstand, hvor hjertet slår hurtigt og uregelmæssigt.En alvorlig komplikation af giftige nodulære goiters er skjoldbruskkirtelkrise eller thyroidea storm.Skjoldbruskkirtelstorm er en ekstrem forværring af symptomerne på hyperthyreoidisme, der kan forekomme som et resultat af akut infektion eller stress.Skjoldbruskkirtelstorm kan kræve indlæggelse på grund af nedsatte niveauer af årvågenhed, feber, mavesmerter og uberegnelig hjerteslag.