Hvad er vaginal hvælvingsprolaps?

I en vaginal hvælvsprolaps understøttes den øverste del af vagina ikke længere og begynder at falde ind i det nedre afsnit.Dette problem sker oftest hos hysterektomipatienter.Normalt sidder livmoderen øverst på vagina og hjælper med at holde den i position;Når livmoderen fjernes, fjernes denne støtte, og vagina kan kollapse indad.Det kan falde ind i den nedre del af kanalen eller endda stikke ud gennem den vaginale åbning.

Selvom hysterektomi er den mest almindelige årsag, kan andre problemer også bidrage til vaginal hvælvingsprolaps.Svækkelse eller skade på ledbånd og muskler, der understøtter vagina og andre omgivende strukturer såsom livmoderen, blæren og endetarmen, kan også give vagina mulighed for at falde;Ofte er fødsel skylden for dette.Aktiviteter, der lægger stress på dette område af kroppen, kan også forværre problemet.Ofte forekommer vaginal hvælvingsprolaps sammen med prolaps af andre nærliggende organer.

Kvinder med vaginal hvælvingsprolaps kan have en række symptomer.De kan opleve en følelse af ømhed, ubehag eller tyngde i bækkenregionen, ømme i korsryggen og smerter under samleje.Svulningen af vaginas øvre del i det nedre afsnit kan gøre bevægelser, såsom at stå eller gå vanskeligt.Nogle gange kan vaginal blødning forekomme, og åbningen kan klæbe bredt.Presset på eller prolaps af den nærliggende blære kan føre til inkontinens, og nogle kvinder har også tilbagevendende urinvejsinfektioner.

For at diagnosticere en vaginal hvælvingsprolaps, vil en læge typisk starte med en gennemgang af Womans Medical History.Dette vil normalt blive efterfulgt af en fysisk undersøgelse af vagina.I nogle tilfælde kan en MR- eller ultralyd bruges til at give et bedre overblik over vagina og omgivende væv, især hvis der også kræves prolaps af omgivende strukturer. Kirurgi er typisk påkrævet for at reparere en vaginal hvælvingsprolaps.Denne type kirurgi kaldes undertiden colpopexy, vaginopexy eller vaginofixation.Der er to hovedtyper;Den første, vaginale sacrospinøse colpopexy, involverer at komme ind i kroppen gennem vagina og fastgøre den til det sacrospinøse ledbånd.Den anden type, abdominal sacral colpopexy, er, når kirurgen går ind gennem et snit i maven og suturer et net på plads for at holde vagina i den rigtige position.