Hvad er velopharyngeal insufficiens?

Velopharyngeal insufficiens (VPI) er en medfødt lidelse, der er kendetegnet ved nedsat blød ganefunktion, der påvirker ens tale.Generelt som følge af nedsat blød ganefunktion kan velopharyngeal insufficiens forårsage, at ens tale besidder en nasalt resonans.Behandling af velopharyngeal insufficiens involverer generelt brugen af protetiske anordninger og kirurgi til korrigation af strukturelle problemer.Taleterapi er det centrale element i langvarig terapi for at sikre en god prognose og reduktion i hypernasalitet.

En diagnose af VPI stilles generelt med administrationen af en oral mekanismeundersøgelse af en talelanguage-terapeut.Eksempel for at bekræfte velopharyngeal insufficiens består af to segmenter.En evaluering af indersiden af munden udføres for at påvise udiagnostiserede tilstande, såsom strukturelle abnormiteter, der kan bidrage til symptomer.En efterfølgende vurdering af mundhulen udføres derefter som de individuelle artikulerer lyde, der kan hjælpe med at lette påvisning af funktionelle problemer, såsom muskelsvaghed eller lammelse.

Den velopharyngeal sfinkter, der ligger bagpå halsen, spiller en væsentlig rolle i tale.Den velopharyngeal sfinkter består af halsen og den bløde gane og er beregnet til at lukke for at forhindre luftstrøm mellem munden og næsen, når man taler.For at en person skal lave visse konsonantlyde, skal den velopharyngeale sfinkter lukke fuldstændigt.

Velopharyngeal insufficiens, også kendt som velopharyngeal inkompetence, resultater, når den velopharyngeal sfinkter ikke lukker korrekt på grund af palatal svækkelse.Personer født med palatal deformitet eller dysfunktion, såsom spalte gane eller palatal lammelse, vil generelt demonstrere velopharyngeal inkompetence.I nogle tilfælde kan velopharyngeal inkompetence også præsentere efter en adenoidektomi eller fjernelse af ens mandler.

Ofte diagnosticeret hos små børn præsenterer velopharyngeal insufficiens generelt med mønstrede tegn og symptomer.Den mest almindelige indikation er en nasal intonation for ens tale, en egenskab kendt som hypernasalitet.Ufrivillige lyde, såsom snorting, og vedtagelsen af kompenserende vejrtrækning og talemønstre er ikke ualmindelige.Fysiske tegn på VPI inkluderer ofte nasal regurgitation, når man spiser eller drikker og ufrivillig, ansigtsgrimacing, når man taler.

Behandling for velopharyngeal insufficiens er generelt afhængig af årsagen og sværhedsgraden af ens tilstand.Taleterapi bruges ofte til at hjælpe enkeltpersoner med at lære ordentlig vejrtrækning og artikuleringsteknikker.Ud over taleterapi kan protetiske enheder, såsom en obturator eller palatal løft, bruges til kunstigt at lukke velopharyngeal sfinkter i nærvær af neuromuskulære problemer.

Når palatal abnormiteter er ansvarlige for velopharyngeal insufficiens, kan der udføres kirurgi til korrektManglen.Faryngeal klapkirurgi eller faryngoplastik er mest almindelig og involverer omplacering af blødt væv for at forbedre velopharyngeal sfinkterfunktion.Det er ikke ualmindeligt, at nogle individerforhold kræver flere operationer for at korrigere manglen.