Hvad er ventilator-associeret lungebetændelse?

Ventilator-associeret lungebetændelse er en alvorlig lungeinfektion hos en patient, der har været på en ventilator i mere end 48 timer.Et antal mikroorganismer kan være ansvarlige for infektionen, og den klassificeres ikke af de forårsagende organismer, men af ventilatorens historie til at hjælpe patienten med at indånde.Lungebetændelse er en alvorlig tilknyttet risiko med ventilatorbrug, og nogle patienter har en meget stor sandsynlighed for at udvikle ventilator-associeret lungebetændelse.Infektionshastigheder kan være så høje som 25%.

Der er en række grunde til, at brug af en ventilator udsætter en patient for risikoen for lungebetændelse.Patienter, der har brug for ventilation, kan ikke trække vejret på egen hånd og er ofte meget syge.Deres immunsystemer kan blive kompromitteret, hvilket gør det lettere for mikroorganismer at kolonisere deres kroppe.Processen med at intubere en patient til at indstille ventilatoren kan introducere bakterier til lungerne og luftrøret, og når røret er tilbage i, kan bakterier kolonisere den.Når de gør det, inhaleres de, hver gang patienten trækker vejret.Procedurer som bronchoskopi kan også introducere bakterier.

Når bakterier kommer ind i lungerne, kan de begynde at multiplicere.De normale symptomer på lungebetændelse som hoste og åndedrætsbesvær vil ikke blive observeret, fordi patienten er beroliget og på en ventilator.Plejeudbydere skal være opmærksomme på advarselsskilte som faldende iltmætning og feber.Disse indikerer tilstedeværelsen af betændelse eller infektion i kroppen, og hvis en patient er på en ventilator, er der en stærk ændring, som patienten har ventilator-associeret lungebetændelse.

Kulturer kan tages fra lungerne for at identificere tilstedeværelsen af bakterierog bestemme identiteten af de årsagsorganismer.Det er også muligt at omfatte lungerne for at se de fortællende tegn på bakterieinfektioner.Behandling involverer administration af antibiotikamedicin for at dræbe bakterierne.Et problem med ventilator-associeret lungebetændelse og andre hospital-erhvervede infektioner er, at de involverede organismer ofte er narkotikaresistente.Multi-lægemiddelresistens er ikke ualmindelig i hospitalets omgivelser, og det kan komplicere behandlingen betydeligt.

Der er nogle skridt, der kan tages for at reducere risikoen for nosokomial, en anden betegnelse for hospital-erhvervet, infektioner som ventilator-associeret lungebetændelse.Iagttagelse af håndvask og andre basale hygiejneprotokoller er yderst nyttigt, ligesom det er at isolere patienter, der vides at være inficeret med multi-lægemiddelresistente bakterier.Når du placerer intubationsrør og udfører scopes og biopsier i lungerne, er det vigtigt at bruge korrekt steriliseret udstyr i et rent miljø.