Hvad er Wallerian degeneration?

Wallerisk degeneration er et mønster af skader i nervefibre, hvor en nervesakson nedbrydes på grund af en læsion, der beskadiger kernen.Når læsioner vises langs nerverne, kan de modsatte eller distale ender opleve Wallerian degeneration.Nervecellerne vil forsøge at vokse og regenerere, medmindre et ar eller lignende hindring forhindrer dem i at gøre det.I det perifere nervesystem har genvækst en tendens til at være hurtigere end i det centrale nervesystem.

Processen starter med en skade på en nerve som et snit eller knus eller degeneration forårsaget af neurologisk sygdom.Inden for omkring en dag begynder fibrene i den anden ende af nerven til atrofi og trækkes fra hinanden, fordi de ikke får tilstrækkelig ernæring.Hvis nerven leverer en muskel, kan den blive svag og lille.Dette kan ske i lille eller stor skala og kan resultere i følelsesløshed, prikken og andre usædvanlige fornemmelser for patienten.

Efter Wallerisk degeneration vises små spirer og forsøger at nå ud over det mellemrum, der er efterladt efter nervefibrene, der falder fra hinanden.Hvis de har succes, hopper de over, gendanner fornemmelsen og fungerer til området.De nye nerver fungerer måske ikke så godt, og muskelen kan opleve dvælende svaghed.Når ar eller andre hindringer er i vejen, er de voksende strukturer muligvis ikke i stand til at finde vej over, hvilket efterlader kløften på plads.Muskelen fortsætter til atrofi, fordi den ikke modtager nok signaler fra nerverne.

For læger er det vigtigt at forstå processen med Wallerian degeneration.Omfanget af nerveskader kan tage flere dage at blive tydelige, når nerver bryder sammen, og patienter kan opleve symptomer i måneder eller år, fordi nerverne ikke vokser ordentligt tilbage eller ikke ikke vokser tilbage.Når man arbejder omkring nerverne, er kirurger omhyggelige med at undgå at skabe læsioner og notere sig enhver erosion af myelinskeden eller andre problemer, der kan bidrage til Wallerisk degeneration.

Det er muligt at bruge kirurgi til at guide nye nervefibre, hvis de harProblemer med succes at vokse tilbage.Denne procedure kræver en neurolog med betydelig erfaring og træning og kan være en meget delikat operation.Når man arbejder med nerver, ønsker kirurger at undgå at skabe et værre problem end det, patienten startede med.I nogle tilfælde er det ikke muligt at tilskynde til regenerering, og patienten vil opleve et permanent tab af sensation og funktion.