Hvordan vælger jeg den bedste achalasia -behandling?
Den bedste achalasia -behandling for dig afhænger af dine evaluering af læger, dine egne personlige præferencer og hvilke nærmer du måske allerede har prøvet.Denne sjældne lidelse, der påvirker spiserørets funktion, kan undertiden adresseres med medicin eller injektioner.Andre patienter kan kræve en minimalt invasiv procedure, kaldet en ballondilatation.Kirurgi kan forsøges, hvis andre tilgange ikke lykkes.
Achalasia opstår, når spiserøret ikke er i stand til korrekt at bevæge mad fra en persons mund mod maven.Dette er forårsaget af en funktionsfejl i den nedre esophageal sfinkter, som er en muskuløs ring placeret i krydset mellem maven og spiserøret.Normalt slapper denne ring, når en person sluger.Hos patienter med denne lidelse slapper ringen ikke af.
Der er ingen kur mod denne lidelse, men achalasia -behandling kan hjælpe med at lindre symptomer, såsom brystsmerter, halsbrand og vanskeligheder med at sluge.Det er også vigtigt at tackle andre komplikationer af achalasia, herunder regurgitation af mad, utilsigtet vægttab og mulig underernæring.Nogle patienter foretrækker muligvis at prøve orale medicin først, selvom de ofte ikke er tilstrækkelige.Visse lægemidler kan hjælpe med at slappe af den nedre esophageal sfinkter.Disse inkluderer calciumkanalblokkere og langtidsvirkende nitrater.Desværre kan disse også forårsage bivirkninger, såsom lavt blodtryk, hovedpine og hævede fødder.
Hvis du har prøvet orale medicin og stadig har brug for yderligere achalasia -behandling, skal du spørge din læge om botulinuminjektioner.Dette er et toksin, der injiceres i esophageal sfinkter, hvilket tvinger det til at slappe af.Botulinuminjektioner er ikke en permanent løsning;De skal gentages efter flere måneder.Vær opmærksom på, at hvis du har brug for operation senere, kan denne behandlingsmulighed gøre en operation mere tilbøjelig til at mislykkes.Normalt vil en læge anbefale disse injektioner, hvis du allerede er en dårlig kandidat til operation, eller hvis du er ældre.
Achalasia -behandling kan også omfatte ballondilatation.I denne procedure indsætter lægen en speciel type ballon i den nedre esophageal sfinkter og blæser den op.Dette forstørrer den smalle ring.Lejlighedsvis kan patienter have brug for gentagne behandlinger.I de fleste tilfælde, når denne procedure er vellykket, vil du bemærke permanente resultater.
En type invasiv kirurgi kaldet en esophagomyotomy er en anden mulighed for achalasia -behandling.Det er normalt vellykket, ofte med permanente resultater.En esophagomyotomi involverer at skære esophageal sfinktermuskel.Denne operation kan udføres gennem enten et stort snit i brystet eller maven eller flere mindre snit i maven.Før du gennemgår nogen procedure til behandling af achalasi, skal du tale med din læge om de potentielle risici og bivirkninger.