Hvor effektiv er midazolam til sedation?

Den almindeligt anvendte formulering kendt som midazolam inducerer effektivt sedation.Virkningerne produceret af medicinen bestemmes generelt af ruten for administrations- og doseringsniveauer.De potente depressive virkninger på det centrale nervesystem muliggør Midazolams anvendelse som en generel bedøvelse.Udover at bruge Midazolam til sedation, ordinerer sundhedspersonale medicin til behandling af angst og anfaldskontrol.

Midazolam hører til gruppen af medicin kendt som benzodiazepiner, og forskere teoretiserer, at administration af Midazolam til sedation deprimerer centralnervesystemet ved at forbedre virkningen af neurotransmitteren gamma-aminobutyrinsyre (GABA).GABA producerer en beroligende virkning ved binding til receptorsteder, der frigiver excitatoriske neurotransmittere.Forskere mener også, at stoffet forbedrer GABAs bindingsevne og hæmmer sammenbruddet og genoptagelsen af kemikaliet, hvilket øger koncentrationen af GABA og dens virkninger.

Anti-angst, sedation og anæstesi er nogle af anvendelserne af midazolam.Læger kan give midazolam som et beroligende eller søvninducerende middel inden administration af anæstesi eller udførelse af medicinske procedurer.Kirurger bruger også ofte formuleringen alene som en kortvirkende generel bedøvelse.Læger kan administrere benzodiazepin oralt i sirupform, intramuskulært (IM) eller intravenøst (IV).I Australien og Storbritannien foreskriver sundhedspersonalet ofte forbindelsen i forberedte plastikforstærker som nødsituation af oral pædiatrisk anti-anfaldsmedicin.Læger administrerer også medicinen IM eller IV til anfaldskontrol hos voksne patienter.

Som en anti-angst medicin administrerer læger typisk lægemidlet i en enkelt dosis, der spænder fra 0,25 til 1 mg (mg) for hvert kilogram (kg) kropsvægt, op til 20 mg.De beroligende virkninger af medicinen varer generelt overalt fra to til syv timer.Anæstesiologer bruger generelt en midazolam -dosis på 0,15 mg/kg, når medicinen administreres gennem en IV.Administreret via en IM -injektion producerer den hurtigt fungerende benzodiazepin effekter på så lidt som 15 minutter.Responstiden hurtigere med IV -administration til 3 til 5 minutter.

Almindelige bivirkninger af midazolam inkluderer kvalme og opkast, og individer, der er følsomme over for benzodiazepiner, bør ikke bruge medicinen.Pædiatriske patienter, der udviser allergiske reaktioner efter indtagelse af kirsebær, bør ikke bruge sirupformuleringen.Risikoen ved at bruge midazolam til sedation inkluderer muligheden for at inducere respirationsdepression og for at sænke blodtrykket.Føderale lægemiddelregulerende agenturer rådgiver om, at det at sikre, at Midazolams sikkerhed kræver administration i kliniske indstillinger eller hospitaler, hvor akutmedicinsk personale og udstyr er tilgængeligt til genoplivning.

Ved anvendelse af medicin, der hæmmer CYP3A4 -enzymet, der kræves for at metabolisere benzodiazepiner øger blodniveauerne og virkningerne af midazolam.På den anden side mindsker medicin, der initierer frigivelse af enzymet, blodniveauerne og effektiviteten af benzodiazepinet.Kombination af lægemidlet med andre kendte centralnervesystempressiva kan forårsage midazolam -interaktioner, der kan omfatte dyb sedation ledsaget af respirationsdepression eller fiasko.