Er det sikkert at kombinere mirtazapin og citalopram?

Mirtazapin og citalopram er begge antidepressive medikamenter, der påvirker det humørhøjende kemiske serotonin i hjernen.De er generelt ordineret til behandling af større depressiv lidelse, men citalopram kan også bruges til at behandle nogle angstlidelser.Disse lægemidler bør ikke kombineres undtagen under ordrer fra en læge.Selvom de nøjagtige virkninger af at kombinere mirtazapin og citalopram ikke er blevet undersøgt i vid udstrækning, har nogen to lægemidler, der påvirker serotoninniveauer, potentialet til at forårsage serotoninsyndrom.Risikoen for andre, mindre alvorlige bivirkninger kan også øges.Da de to lægemidler generelt har meget ens effekter, er det ofte bedre at øge doseringen af en snarere end at kombinere dem sammen.

Citalopram, solgt under mærkenavnet Celexa , er en selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor (SSRI) stof, hvilket betyder, at det forhindrer, at neurotransmitteren serotonin reabsorberes i blodbanen så hurtigt.Fra 2011 var SSRI -lægemidler den mest almindeligt foreskrevne form for antidepressiva i USA på grund af deres generelt lave forekomst af bivirkninger.Mirtazapin, der ofte sælges som Remeron , påvirker andre neurotransmittere, såsom noradrenalin såvel som serotonin.

mirtazapin og citalopram påvirker serotoninniveauer ved forskellige mekanismer, men slutresultatet af begge er mere frit serotonin i hjernen.Generelt kan det ikke tilrådes at kombinere to lægemidler, der begge påvirker serotoninniveauer på grund af risikoen for serotoninsyndrom MDASH;en potentielt livstruende tilstand.Symptomer på serotoninsyndrom inkluderer ekstrem agitation, svimmelhed, øget hjerterytme, tab af koordinering og diarré blandt andre.Enhver, der har mistanke om, at han eller hun kan have serotonin -syndrom, skal søge øjeblikkelig lægehjælp.

At kombinere mirtazapin og citalopram kan også øge forekomsten af bivirkningerne af hver, som generelt er milde, men kan omfatte døsighed eller svimmelhed.Patienter, der tager enten lægemiddel, tilrådes at undgå at køre eller betjene tunge maskiner, indtil de kan konstatere, hvilke effekter de vil have.Ved at kombinere de to lægemidler øger chancen for, at disse eller andre bivirkninger forringer normal funktion.