Er det sikkert at bruge metronidazol i graviditeten?

Metronidazol er et antibiotikum, der oftest bruges til behandling af rosacea, trichomoniasis og bakteriel vaginose.U.S. Food and Drug Administration (FDA) klassificerer den i graviditetskategori B, hvilket normalt betyder, at dyreforsøg ikke har vist nogen dårlige effekter på fostre.Dette stof har imidlertid vist bevis for, at det øger risikoen for kræft, når det bruges i gravide rotter, og det er grunden til, at gravide ofte rådes til at undgå metronidazol under graviditet, når det er muligt.De modstridende beviser betyder, at læger kan ordinere metronidazol i graviditeten kun, når de føler, at det er den, der kan slippe af med visse bakterieinfektioner, men de har en tendens til i det mindste at vente, indtil første trimester er gået.

Dette stof er blevet placeret iGraviditetskategori B, fordi undersøgelser, der involverer dyr, ikke giver bevis for nogen skade, der kommer til mor eller foster.De har dog fundet, at dette stof kan forårsage en spontanabort, når de injiceres direkte i maven af gravide dyr.Derudover ser det ud til, at dette lægemiddel kan fungere som et kræftfremkaldende stof, fordi rotter og mus, der fik metronidazol under graviditet, var mere tilbøjelige til at udvikle kræft end dem, der ikke tog lægemidlet.Mens mennesker og dyr ofte reagerer forskelligt på medicin, er der ikke afsluttet undersøgelser for at vise, om dette lægemiddel øger risikoen for kræft hos mennesker, hvorfor det skal bruges med forsigtighed.

Selvom metronidazol i graviditet kan ordineres af lægerder mener, at det er den eneste behandling af problemet, det skal typisk ikke blive taget i første trimester.Når det bruges senere i graviditeten, opdeles det ofte i små doser, fordi det kan være skadeligt at tage en stor dosis.Amende mødre modløses også fra at tage stoffet, fordi noget af det ender i modermælken, og virkningerne på babyen er ikke kendt som 2011.

Generelt ordinerer læger normalt kun metronidazol i graviditeten, når fordelene opvejerrisikoen.For eksempel kan bakteriel vaginose føre til for tidlig arbejdskraft og lav fødselsvægt, når den ikke behandles, så læger kan ordinere metronidazol for at slippe af med infektionen og de tilknyttede risici.Trichomoniasis kan også forårsage lav fødselsvægt, for tidlig arbejdskraft og for tidligt brud på membraner, men beviser viser, at behandling under graviditet ikke nødvendigvis reducerer disse risici og kan endda øge dem.Af denne grund kan det kun behandles, når symptomerne er ekstreme.Tilsvarende er det muligvis ikke passende at bruge metronidazol i graviditet til behandling