Hvad er immunmodulatorer?

Immunmodulatorer er stoffer, der regulerer eller ændrer immunsystemets funktion.De kan fungere som immunsuppressiva ved at hæmme immunresponsen eller som immunostimulanter ved at stimulere immunresponsen.Immunsuppressiva er nyttige til behandling af autoimmune sygdomme, såsom Crohns sygdom, og til at forhindre afvisning af organtransplantationer.Immunostimulanter er nyttige til at forbedre immunfunktionen hos mennesker med kroniske infektionssygdomme, immundefektionsforstyrrelser og kræftformer.Tolerogener, et stof, der inducerer tolerance og gør visse væv mindre responsive eller ikke -responsive over for specifikke antigener, er den tredje type immunmodulatorer.

Det er uklart, hvor immunmodulatorer fungerer, men det antages, at de virker på visse punkter af immunaktiveringsveje.Cytokiner er naturlige immunmodulatorer og produceres af lymforetiske celler.De har flere interagerende roller i immunveje.

Interferoner (IFN'er) er en gruppe cytokiner med immunforbedrende egenskaber og kaldes således immunostimulanter.Interferon-gamma øger antigenpræsentationen til immunceller og stimulerer aktiveringen af forskellige immunceller, herunder naturlige killer (NK) celler, makrofager og cytotoksiske T-lymfocytter.Det bruges til behandling af kroniske granulomatøse sygdomme.Interferon-alfa bruges til behandling af infektioner, såsom hepatitis B og C, og kræftformer, såsom kronisk myelogen leukæmi, Kaposis sarkom, behårede celle leukæmi og ondartet melanom.Interferoner kan forårsage bivirkninger såsom feber, kulderystelser, kropssmerter, hovedpine og depression.

Andre eksempler på immunostimulanter inkluderer levamisol og thalidomid.Levamisole er et lægemiddel, der oprindeligt blev brugt til helminth -infektioner, og nu bruges til tyktarmskræft.Thalidomid blev engang brugt til at kontrollere graviditetsassocieret opkast, men det blev fjernet fra markedet på grund af dets teratogene virkninger.Det har for nylig fundet en ny anvendelse som et immunmodulatorlægemiddel til reumatoid arthritis, multiple myelomer og erythema nodosum leprosum.

Immunomodulationsterapi kan kontrollere symptomer på betændelse.De, der hæmmer funktionen af inflammatoriske cytokiner, såsom interleukin-1 (IL-1) og tumor nekrose faktor-alfa, kan i høj grad gavne mennesker, der lider af kroniske inflammatoriske tilstande.For eksempel kan azathioprin, 6-mercaptopurin, cyclosporin og tacrolimus bruges til at opretholde remission i Crohns sygdom og ulcerøs colitis-patienter.Azathioprin, cyclophosphamid, methotrexat og mycophenolat mofetil (MMF) er eksempler på antiproliferative eller cytotoksiske medikamenter, mens cyclosporin og tacrolimus er eksempler på calcineurininhibitorer eller specifikke T-celleinhibitorer.

Immunomodulatorer fungerer mod immunsystemet.Blodprøver er nødvendige for at overvåge virkningerne af disse lægemidler på knoglemarven, nyrerne og leveren.Kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, skal konsultere deres læge om brugen af immunmodulatorer, fordi deres anvendelse kan føre til fødselsdefekter eller spontanabort.