Hvad er bageste urethralventiler?

Posterior urethrale ventiler, også kaldet PUV, er en tilstand, der kun påvirker drenge og er til stede ved fødslen.Den beskriver overskydende hudklapper i urinrøret, der kan blokere eller vende strømmen af urin fra blæren til ydersiden af kroppen.Symptomer på PUV inkluderer en forstørret blære, urinvejsinfektion og smertefuld vandladning.En svag urinstrøm kan også være til stede og kan endda føre til respirationssvigt hos spædbørn.Alvorlige symptomer kan påvises i fosteret, mens milde symptomer kan tage år at vises og derefter føre til diagnose.

Posterior urethrale ventiler er placeret inde i den mandlige urinrør.Den mandlige urinrør er et tyndt rør, der bærer urin fra blæren til spidsen af penis, hvor den frigøres fra kroppen.Forstyrrelser i urinrøret, såsom bagventiler, påvirker hele urinvejene, der består af urinrøret, blæren, urinlederne og nyrerne.

Symptomer på posterior urethrale ventiler vil sandsynligvis dukke op i en meget tidlig alder, da lidelsen er til stede ved eller før fødslen.Symptomerne varierer med hvert barn og kan opleves som milde eller alvorlige.De mest almindelige symptomer på denne lidelse er en forstørret blære, der måske eller måske ikke forårsager et fremspringende underliv.En urinvejsinfektion, smertefuld vandladning og en svag vandladningsstrøm er også symptomer på PUV.Andre symptomer kan omfatte vanskeligheder med at urinere eller gå i vægt, hyppig vandladning og seng eller bukser, der befugter efter, at barnet er blevet pottetrænet.

Alvorligheden af symptomerne på bageste urethralventiler bestemmer, hvornår tilstanden opdages.I meget alvorlige tilfælde, såsom når urinen er komplet eller næsten fuldstændigt blokeret, kan tilstanden diagnosticeres prenatalt.En ultralyd kan finde blæreforstyrrelse i fosteret såvel som bilateral nyreudvidelse, ureteral udvidelse og nedsatte fostervandsniveauer.Tilstanden kan også diagnosticeres hos nyfødte med alvorlige symptomer, såsom åndedrætsbesvær, distendet blære og urindribling.Når symptomerne er milde ved fødslen, er virkningen på blæren meget gradvis og kan tage år at præsentere symptomer.

Den nøjagtige årsag til bageste urethrale ventiler er ukendt, men det betragtes som en fødselsdefekt.De overskydende klapper, der definerer PUV, antages at udvikle sig meget tidligt i føtal udvikling.Det er den mest almindelige årsag til urinvejsobstruktion hos drenge, men påvirker næsten en ud af 8.000 spædbørn.Den generelle konsensus er, at denne lidelse kommer til tilfældigt, men den er blevet set i nogle tvillinger og søskende, hvilket indikerer, at genetik kan spille en rolle.