Hvad er de forskellige typer actinisk keratosebehandling?
Der er flere aktiniske keratosebehandlingsmuligheder.Cremer og salver er de mindst invasive aktiniske keratosebehandlingsmuligheder.En kemisk skræl og kryoterapi er mild til moderat invasiv.Laser-, curettage- og dermabrasion procedurer er de mest invasive actiniske keratosebehandlinger.
De typer af aktuelle behandlinger, der normalt er ordineret til actinisk keratose, er kemoterapimedicin såsom fluorouracil i en creme eller salveform og ikke-steroide antiinflammatoriske geler.Topiske kemoterapimedicin ødelægger de precancerøse celler i det berørte område ved at blokere cellulær synteseaktivitet.I nogle få kliniske forsøg har antiinflammatoriske aktuelle opløsninger, såsom diclofenac-gel, vist sig at være effektiv til behandling af actinisk keratose.Det antages, at diclofenac-gel og lignende antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) hæmmer syntesen af prostaglandin, som er blevet knyttet til dannelsen af actinisk keratose.Almindelige bivirkninger af de aktuelle lægemidler inkluderer hudirritation og solfølsomhed.
Kryoterapi involverer anvendelse af flydende nitrogen eller en lignende opløsning, der fryser den actiniske keratosehudelæsioner.Mens ny hud dannes, begynder det frosne område at skrælle.Denne metode er normalt den mest almindelige actiniske keratosebehandling.Ligesom kryoterapi bruger en kemisk skræl kemiske stoffer til at fjerne hudlæsioner via blæring eller skrælning, mens man fremmer ny huddannelse.I modsætning til kryoterapi fryser en kemisk skræl ikke actinisk keratose hudlæsioner.
I modsætning til aktuelle og kemiske læsionsmetoder involverer curettage, dermabrasion og laserterapi alle brugen af et fysisk instrument til manuelt at fjerne actinisk keratose hudlæsioner.Manuel fjernelse af læsionerne producerer normalt forskellige mængder smerter, hvilket ofte kræver, at lokalbedøvelse påføres.Curetage -proceduren involverer en kirurg eller medicinsk professionel ved hjælp af en enhed kaldet en curette til at skrabe læsionerne af.Elektrokirurgi bruger et elektrisk-producerende instrument til at skære og ødelægge eventuelle resterende læsioner, som skrabning muligvis har efterladt.
Speciallasere, såsom kuldioxidlaser, anvendes undertiden til actinisk keratosebehandling.Lasere muliggør præcis nedskæring af de berørte områder.En anden anvendelse til lasere til behandling af actinisk keratose er fotodynamisk terapi (PDT).I PDT påføres et fotosfølsomt lægemiddel på actinisk keratosehudelæsioner og får lov til at inkubere eller sidde i minutter til dage, før de aktiveres af en laser eller anden lyskilde.
Dermabrasion bruges undertiden til behandling af aktinisk keratose.En hurtigt bevægende børste bruges til at fjerne det berørte hudområde for at fremme ny sund hudvækst.Denne type actinisk keratosebehandling har mange ulemper, herunder langvarig helingstid og mulige ændringer i hudpigmentering, især i midterste hudtyper.