Hvad er de forskellige typer immunoglobulinbehandling?

Immunoglobulin (LG) terapi bruges til behandling af tilstande relateret til immunsystemet.I en sund krop producerer immunsystemet specialiserede proteiner kaldet immunoglobuliner eller antistoffer.Funktionen af disse proteiner er at bekæmpe infektioner.De tre primære typer immunoglobulinbehandling er autoimmun terapi, immundefektapi og inflammatorisk terapi.Derudover kan immunoglobulinbehandling også bruges til behandling af alvorlige, akutte infektioner.

Immunoglobuliner er glycoproteinmolekyler, der er dannet af hvide blodlegemer.Disse proteiner, der cirkulerer i hele blodbanen, fungerer som antistoffer og angriber antigener ved at binde til dem.Antigener er fremmede stoffer i kroppen, der udløser en immunologisk respons, såsom bakterier, vira, toksiner, svampe og kræftceller.

En type immunoglobulinbehandling bruges til behandling af autoimmune lidelser.Disse lidelser får kroppens immunsystem til at fejlagtigt angribe og ødelægge sunde celler snarere end antigener.Der er mere end 80 typer autoimmune lidelser, herunder Addisons sygdom, dermatomyositis, multipel sklerose og gravens sygdom.

Immunodeficienterapi er en form for immunoglobulinbehandling, der bruges i tilfælde, hvor kroppens immunsystem producerer lave niveauer af antistoffer.Når denne tilstand findes, er kroppen ikke i stand til at angribe og ødelægge de antigener, der er til stede.Eksempler på immundefektionsforstyrrelser inkluderer hypogammaglobulinæmi, panhypogammaglobulineamia og bruton sygdom.

Behandling af inflammatoriske sygdomme repræsenterer en anden type immunoglobulinbehandling.Disse sygdomme, der er autoimmune, forekommer, når kroppen fejlagtigt udløser en inflammatorisk respons i fravær af antigener.Dette svar kan forårsage smertefuld og svækkende betændelse, typisk omkring led.Eksempler på inflammatoriske sygdomme inkluderer reumatoid arthritis, tendinitis, bursitis, gouty arthritis og polymyalgi reumatisk.

Intravenous (IV) infusioner er det primære middel til at administrere immunoglobulinbehandling.Disse IV'er består af ekstra immunoglobuliner, der er opsamlet fra donorblod.En dosis kan indeholde immunoglobuliner fra 3.000-10.000 donorer.Selvom immunoglobulinbehandling oprindeligt blev administreret via intramuskulære injektioner, har forskning fundet, at infusioner er et mere effektivt middel til at levere behandlingen.

Der er tre primære typer immunoglobuliner: immunoglobulin-G (LGG), immunoglobulin-A (LGA) og immunoglobulin--M (LGM).Immunoglobulininfusioner består typisk af mere end 95 procent immunoglobulin-G.Disse antistoffer er de mindste og mest rigelige antistoffer, der udgør 75 til 80 procent af kroppens antistoffer.Immunoglobulin-G-proteiner findes i alle kropsvæsker og betragtes som de vigtigste immunoglobuliner til bekæmpelse af bakterielle og virale infektioner.

De andre to typer immunoglobulin repræsenterer mindre end 5 procent af typiske infusioner.Immunoglobulin-A findes primært på steder, hvor kropsvæv ofte udsættes for antigener, såsom næsen, luftveje, øjne og ører.De findes også i fordøjelseskanalen, spyt, tårer og vagina.Immunoglobulin-M findes i blod- og lymfevæsker, og det er det første antistof produceret som respons på infektioner.

Almindelige bivirkninger af immunoglobulinbehandling forekommer hos mindre end 5 procent af patienterne.Disse symptomer inkluderer ofte skylning, hovedpine, kulderystelser, svimmelhed og sved.De kan også omfatte benkramper, muskelsmerter, lændesmerter og lavt blodtryk.Det er almindeligt, at patienten oplever nogle smerter på stedet for infusionen.

Den mest alvorlige risiko forbundet med immunoglobulinbehandling er en alvorlig og systemisk allergisk reaktion, kaldet anafylaktisk chok.Denne livstruende tilstand kan give åndedrætsbesvær, forvirreion, sløret tale, nældefeber, udslæt og kløe.Det kan resultere i lavt blodtryk, chok og sænkede bevidsthedsniveauer.

Alvorlige allergiske reaktioner har vist sig at forekomme hos cirka en ud af hver 500-1.000 patienter.Disse reaktioner er typisk forbundet med LGA-mangelfulde patienter, der har en øget følsomhed over for immunoglobulin-A.Brug af en LGA-udtømt immunoglobulininfusioner kan reducere risikoen hos disse patienter.