Hvad er de mest almindelige laparoskopi -komplikationer?

Selvom laparoskopisk kirurgi forårsager mindre vævsskade end åben kirurgi, som med enhver kirurgisk procedure, er der risiko for komplikationer.Selvom mange af disse komplikationer er mindre og let behandlet, opstår de i 1-5 procent af alle laparoskopiske operationer, og dødeligheden for laparoskopi-komplikationer er ca. 0,05 procent.Nogle af de mest almindelige komplikationer opstår som følge af en bivirkning af anæstesi, som kan omfatte åndedrætskomplikationer og hjertearytmi.Andre almindelige laparoskopikomplikationer inkluderer infektion, lungebetændelse, bronkitis, overdreven blødning og dannelse af arvæv.Disse komplikationer kan forekomme efter enten åben kirurgi eller laparoskopisk kirurgi, men er mindre almindelige efter laparoskopi.

Laparoskopisk kirurgi kan resultere i skade på tarmen, abdominale organer, vener og arterier.Uerfarne kirurger kan utilsigtet perforere tarmen eller andre dele af mave -tarmkanalen med de lange, spidse kirurgiske instrumenter, de bruger.Selvom disse skader er ualmindelige, kan de føre til en potentielt farlig tilstand kaldet peritonitis, som er betændelsen af peritoneum.I nogle tilfælde er en yderligere operation, der bruger et større snit, nødvendig for at reparere beskadiget væv eller stoppe blødning.

Patienter kan også lide uobserverede elektriske forbrændinger forårsaget af elektroder, der passerer strømmen i omgivende væv.Disse forbrændinger kan føre til peritonitis.Aktiv elektrodeovervågning eliminerer risikoen for utilsigtet interne elektriske forbrændinger.

Patienter, der har blodkoagulationsforstyrrelser eller har udviklet arvæv som et resultat af tidligere operationer, har større risiko for laparoskopi -komplikationer.Patienter, der har kropsmasseindekser under gennemsnittet, har også en større risiko.Deres kirurger vælger muligvis at udføre åben kirurgi i stedet på grund af disse faktorer.

Kuldioxidgas, der bruges til at oppustes i abdominalhulen under operationen, kan også forårsage laparoskopi -komplikationer.Kold, tør gas kan forårsage hypotermi og peritoneal traume.Denne risiko reduceres ved at befugte og opvarme kuldioxidgas.

Patienter, der har åndedrætsforstyrrelser, tolererer muligvis ikke udvidelsen af abdominalhulen ved hjælp af kuldioxid, hvilket i stedet kræver åben kirurgi.En yderligere komplikation er forårsaget af kuldioxidgas tilbage i abdominalhulen efter operation.En gaslomme kan stige i maven og presse mod membranen, hvilket forårsager smerter, når patienten ånder.Dette er normalt en midlertidig tilstand, når kropsvævet absorberer den overskydende gas.

En incisional tarm herniation er en anden potentielt alvorlig laparoskopi -komplikation, der er resultatet af forkert lukning af stederne for havne større end 0,4 tommer (10 mm), der bruges til at introducere kirurgiske instrumenter under operationen.Det er kritisk, at fascien bliver korrekt lukket.Symptomer på tarm herniation inkluderer intermitterende kvalme og opkast.

Infektion er en anden almindelig laparoskopi -komplikation.I tilfælde af en infektion administreres et antibiotikum normalt.For at undgå laparoskopi -komplikationer ordinerer nogle kirurger antibiotika inden operationen, når der er en øget risiko for infektion på grund af patienterne utilstrækkelig immunrespons.