Hvad er fordele og ulemper ved en knoglemarvstransplantation til leukæmi?

En knoglemarvstransplantation til leukæmi er en effektiv behandling, enten at helbrede sygdommen eller forlænge den tid, som en patient lever sygdomsfri.Selvom effektiviteten af proceduren ikke kan nægtes, er det en invasiv medicinsk procedure med en lang liste med komplikationer og bivirkninger.Det er vigtigt at diskutere alle muligheder med en læge, før de beslutter sig for en knoglemarvstransplantation.

Der er to forskellige perioder, hvor komplikationer kan udvikle sig under en knoglemarvstransplantation til leukæmi.Under den faktiske infusionsproces er det almindeligt, at patienten oplever bikuber, feber, kulderystelser og smerter.I gendannelsesperioden kan patienten også udvikle mundsår, være ekstremt svag, udvikle kvalme og diarré og gennemgå perioder med forvirring og følelsesmæssig nød.Gendannelsesperioden for en knoglemarvstransplantation for leukæmi inkluderer uger med ophold på hospitalet, ekstrem sårbarhed over for infektion, behovet for blodtransfusioner og kravet om at forblive i et sterilt miljø.

Komplikationer, der kan opstå, inkluderer infektioner, lave blodplader og lavt røde blodlegemer, væskeoverbelastning, luftvejssager, mundsmerter, gastrointestinal smerte, organskade, graftfejl og transplantat versus værtssygdom.Bivirkningerne af disse komplikationer kan være alt fra ubehag til døden.Graftfejl udvikler sig, når immunsystemet ødelægger den nye knoglemarv, hvilket fører til transplantatafvisning.Graft versus værtssygdom udvikler sig, når det genetiske materiale i den transplanterede knoglemarv ikke er tæt nok på patienterne genetisk materiale, hvilket får kroppen til at behandle den nye knoglemarv som et fremmedlegeme.

Leukæmi behandles typisk med kemoterapi.En knoglemarvstransplantation er typisk, hvis patienten har været i remission, men tilbagefald eller har leukæmi, der er ildfast eller resistent over for behandling.Tilbagefaldt eller ildfast leukæmi kan også behandles med stråling.

Der findes tre forskellige typer knoglemarvstransplantationer: autolog, allogen og syngene.Autologe procedurer bruges sjældent til patienter med leukæmi.I en autolog knoglemarvstransplantation donerer patienten sin egen knoglemarv.En syngene transplantation er knoglemarv, der er taget fra en identisk tvilling.

Den sidste og mest almindelige type knoglemarvstransplantation til leukæmi er den allogene transplantation.Denne knoglemarv kommer fra en donor, ofte et søskende eller andet familiemedlem end en identisk tvilling, selvom den også kan komme fra en fremmed.Blodprøver bruges til at bestemme, om det genetiske materiale er en tæt nok match til at gøre personen til et godt valg som donor.