Hvad er fordele og ulemper ved ablation for atriefladder?

Under en episode af Atrial Flutter slog de øvre kamre i hjerteleden for hurtigt.Den underliggende årsag til atriefladder er en funktionsfejl i det elektriske hjerter.Den første behandling af atriefladder er daglig receptpligtig medicin.For patienter, der ikke kan tolerere medicin, eller når medicinen er ineffektiv, bruges der ofte ablation til atrieflutter.Ablation er en kirurgisk procedure, der sigter mod permanent at korrigere hjertesystemet.

Ablationsprocessen involverer at tråde et tyndt, fleksibelt rør til hjertet gennem et blodkar i lysken, nakken eller armen.Elektroder er fastgjort til enden af røret.Elektroderne leverer radiofrekvensenergi til at ødelægge området med unormalt hjertevæv, hvor atrieflagring forekommer.En pacemaker er undertiden på plads for at regulere hjerterytmen i fremtiden.Ablation for Atrial Flutter har en estimeret succesrate på 90 procent.

At opgive medicin er en primær fordel ved ablation for atrieflutter.Mulige bivirkninger for hjerterytmemedicin inkluderer svimmelhed, træthed, hovedpine, halsbrand, mareridt, diarré og forstoppelse.Mere alvorlige bivirkninger af medicin inkluderer uregelmæssig hjerterytme, brystsmerter og åndedrætsbesvær.En vellykket ablation til atrieflutter eliminerer behovet for medicin.

En anden fordel ved en vellykket ablation for atriefladder er reduceret angst for problemet tilbagevendende.At ikke være i nærheden af en medicinsk facilitet er ofte et problem for patienter med hjerterytmeproblemer.En vellykket ablation gør rejser, vandreture, camping og andre udflugter sjovere.

Ti procent af patienterne, der gennemgår ablation for atrieflutter, oplever en tilbagevenden af tilstanden efter proceduren.Patienter kan derefter forsøge at kontrollere det med daglig medicin.Derudover kan de vælge at gennemgå en anden ablationsprocedure.

Venskader under proceduren sker med en ud af 500 patienter.Der kræves en lille operation for at reparere venen, når dette sker.En anden kirurgisk risiko under ablation for atriefladder er muligheden for at blod, der fylder sækken omkring hjertet.Dette forekommer hos cirka en ud af 200 patienter.Blodtrykket falder, når dette sker, og et lille rør indsat nær brystbenet dræner overskydende blod og korrigerer blodtrykket.

Cirka en ud af hver 1.000 ablationspatienter lider af slagtilfælde på grund af proceduren.Atrieflutter i sig selv har også en lille risiko for forekomst af slagtilfælde.En ud af 100 ablationspatienter oplever en permanent bremset hjerterytme, der kræver, at patienten har installeret en kunstig pacemaker.

Alle hjerterytmemedicin stoppes tre dage før ablationsproceduren.Proceduren tager typisk to timer at gennemføre.Patienter ligger stadig i tre timer bagefter for at forhindre blødning fra rørets indsættelsessted.De fleste patienter udledes dagen efter proceduren.