Hvad er fordele og ulemper ved dyb hjernestimulering for Parkinsons?

Profferne ved dyb hjernestimulering for Parkinsons inkluderer færre rysten, nedsat stivhed og et reduceret behov for overdreven lægemiddelmedicin, mens ulemperne inkluderer mulig blødning i kranium, kraniumbrud og infektioner.Det meste af ulemperne er resultatet af det faktum, at hjernen skal åbnes og udsættes ikke kun for bakterier, men også for elektrisk udstyr og strømme til den dybe stimuleringsprocedure.Elektroder skal for eksempel være fysisk fastgjort til visse områder af hjernen.Lejlighedsvis kan disse elektroder misplaceres eller kan skifte, hvilket forårsager den førnævnte brud og blødning.De typiske opfølgningsoperationer eller medicinske aftaler, der kræves for rutinemæssigt at justere niveauet for elektrisk stimulering, betragtes også som en byrde og CON af nogle patienter.

Parkinsons er en neurologisk sygdom, der ikke har nogen kur og forværres over tid.Det kan dog styres, så rystelser og andre motoriske og kognitive detrimenter mindskes.Faldet i motoriske færdigheder antages typisk at være et resultat af skader på cellerne i hjernen, der producerer dopamin;Dopamin guider muskelsammentrækninger og bevægelse.Dyb hjernestimulering for Parkinsons reparerer ikke cellerne, der producerer dopamin, men skaber i stedet nogle af de samme tilstande i hjernen som dem, der er skabt af dopamin.

På trods af disse ulemper betragter mange syge af Parkinsons fordelene som værd at være ulejlighed og risiko.Stimuleringsterapi kan arbejde på avancerede stadier af Parkinsons, selvom medicin er stoppet med at være effektiv til sådanne progressive former for sygdommen;Dette betragtes som en vigtig Pro for den kirurgiske procedure, fordi mange brugere kan blive immun mod virkningerne af lægemiddelterapi efter år med konsekvent brug.Desuden tilbyder dyb hjernestimulering til Parkinsons alternativ til patienter, der simpelthen finder de ekstreme doser af medikamenter og de relaterede bivirkninger, såsom kvalme, uønskede.

Evnen til at forbedre fine og grove motoriske færdigheder er den største fordel ved dyb hjernestimulering for Parkinsons.Patienter, der behandles med operationen, nyder ofte restaureret ligevægt, hvilket normalt giver dem mulighed for at bevæge sig rundt med mindre rysten og faldende.Bevægelse bliver ofte strygende, og lemmer er ofte mere fleksible efter proceduren.Tale kan også blive mere præcis med skarpere udtaltning.

Ud over fysiske forbedringer kan patienter, der er behandlet med dyb stimulering, ofte bemærke en forbedring i mental funktion, ifølge forskning.Hukommelses- og ræsonnementsfærdigheder forbedres ofte.Problematiske mentale tilstande som depression og delirium kan også forbedres.

Alle fordelene ved dyb hjernestimulering for Parkinsons er et resultat af at bruge en elektrode og batteri til elektrisk at udløse og massere Globus Pallidus Interna -området i hjernen eller den subthalamiske kerne.Disse to hjerneområder henvises ofte til af henholdsvis medicinsk korthed: GPI og STN.Lejlighedsvis stimuleres også områder af thalamus.

Under operationen skal elektriske ledninger være strategisk styret og tilsluttet GPI eller STN i præcise vinkler.Når det er placeret, sender det elektriske udstyr strømme og pulser til hjernen, hvilket ofte resulterer i næsten øjeblikkelig forbedring.Den ene side af hjernen kan stimuleres, men ofte vælger patienter og læger at stimulere både venstre og højre side af hjernen.Nogle læger hævder, at stimulering af STN -området er mest effektivt, mens andre hævder, at stimulering af både GPI -området og STN -området sammen er den bedste mulighed.