Skip to main content

Hvad kan jeg forvente under reparation af hjerteventil?

I den nylige fortid krævede hjerteventilreparation de omfattende procedurer, som offentligheden oftest forbinder med en åben hjertekirurgi mdash;et åbent ribben, tid på en hjertelungemaskine, et omfattende langsgående stermelige ar og flere postoperative rør mdash;Da denne metode var kirurgerne kun tilgængelig mulighed for at nå hjerteventilen med behov for reparation.Nu er der dog forskellige muligheder tilgængelige for kirurger afhængigt af patienternes tilstand og den krævede type ventilreparation.Nogle af disse nyere reparationsmuligheder er markant mindre invasive og kræver mindre gendannelsestid for hjerteventilen end de ældre procedurer.Nyere procedurer mdash;inklusive aorta-valvuloplastik, mini-thoracotomi, delvis øvre sternotomi, perkutan mitral valvuloplastik og robotisk assisteret endoskopisk ventilreparation, blandt andre mdash;resulterer i færre intensive dagophold, mindre postoperativt udstyr og færre komplikationer end traditionelle åbne hjerteprocedurer.Der er dog forventninger, der er fælles for enhver form for reparation af hjerteventil, herunder smerter og medicinsk støtte, postoperativ anæstesiindvinding og poliklinisk overvågning.

Postoperativ smerte er et almindeligt resultat af gendannelseKompleksitet.Medmindre de er kontraindiceret af allergier, vil de fleste patienter få en patientstyret anæstesi (PCA) intravenøs (IV) pumpe til at kontrollere smerter og dermed tilskynde dyb vejrtrækning og tidlig bevægelse.Væsker og elektrolytter erstattes via IV, og de fleste patienter vil modtage supplerende ilt med nasal kanyle for at sikre tilstrækkelig iltning.Patienter vil næsten altid have et urinkateter på plads i en dag eller to efter operationen.Afhængig af typen af reparation af hjerteventilen kan patienter også have et eller flere brystrør til at dræne væske og luft for at forlade thoraxhulen.

Ud over postoperativ smerte, skal patienter også komme sig efter kirurgisk anæstesi under genvinding af hjerteventilreparation.Selvom patienter oprindeligt vågner op i et gendannelsesrum i timen efter operationen, kan virkningerne af anæstesi blive hængende i flere dage.Især når det kombineres med postoperativ smertestillende medicin, vil patienter efter anæstesi ofte være søvnige og døs ofte.De kan opleve nogle kortvarige hukommelsestab eller forvirring.Afhængig af patienternes støtte og hans tilstand ved udskrivning kan der om nødvendigt leveres hjemmeforsyning.Antikoagulantia eller blodfortyndende medicin kan ordineres og hyppige overvågning ved laboratorieundersøgelser kan være nødvendigt for at opnå den rigtige dosering.En patient skal begynde det trænings- og diætprogram, der er foreskrevet af sin læge, samt eventuelle nødvendige livsstilsændringer, såsom at holde op med at ryge.