Hvad kan jeg forvente af knæmikrofrakturkirurgi?
Knæmikrofrakturkirurgi involverer at bore små huller i knælenet, hvilket stimulerer væksten af nyt fibrøst væv, der erstatter slidt brusk. Brusk er et blødt væv, der findes i alle samlinger, der tjener som en pude mellem knoglerne, hvilket giver dem mulighed for at bevæge sig og flex uden smerter eller hæmning. Den slides dog over tid og kan endda rive, hvis de udsættes for ekstreme traumer. Knæer er ofte underlagt bruskskader.
Mikrofrakturteknikken stammer fra slutningen af 1980'erne og blev udviklet i Amerika af Colorado Doctor Richard Steadman. Selvom brusk normalt ikke heles af sig selv, fandt Steadman, at små læsioner fremstillet i nærliggende knogler frigav en bestemt type stamcelle fra margen. Disse stamceller reparerede læsionerne med et væv, der er meget ens i karakteristika som brusk. Med den korrekte placering erstattede det nye væv effektivt den tidligere brusk, hvilket effektivt helede skaden.
knæmikrofrakturkirurgi selv er relativt MIheller ikke sammenlignet med andre alternativer, såsom delvis eller total ledudskiftning. Operationen er arthroscopic i naturen, hvilket betyder, at der indsættes et lille omfang gennem et snit for at guide kirurgen gennem et videofeed. En lille AWL bruges til at skabe læsioner i knoglen, hvorfra stamcellerne udsendes som en del af koagulationsprocessen.
En hel knæmikrofrakturkirurgi tager typisk mindre end en time. Givet kun de små indsnit, der er nødvendige til arthroscopic kirurgi, er det muligt kun at bruge en lokalbedøvelse. Af forskellige årsager kan imidlertid en kirurg anbefale generel anæstesi for nogle patienter. Urring komplikationer, i begge tilfælde forbliver det en poliklinisk procedure.
Det tager otte til femten uger, før blodproppen bliver til det fibrøse væv, der kan overtage pligterne for den beskadigede eller mistede brusk. I løbet af denne tid skal der udtages stor omhu af PatTil at udføre tilstrækkelige mængder af fysioterapi uden at overstresse leddet og risikere tilbageslag. Krykker er nødvendige i mindst den første måned efter operationen, og der skal ikke lægges nogen vægt på knæet i løbet af denne tid.
Selvom det generelt er vellykket, med en svigtfrekvens, der kun nærmer sig 20 procent for patienter under 45 år, er knæmikrofrakturkirurgi ikke uden dens begrænsninger. Det anbefales kun for personer med milde til moderate knæforhold, og flittig rehabilitering er afgørende for korrekt bedring. I de fleste tilfælde involverer dette mindst seks timer om dagen ved hjælp af en kontinuerlig passiv bevægelse (CPM) maskine i en periode på uger. Den strenge rutine gøres sværere at overholde det faktum, at patienter i mange tilfælde føler sig minimale smerter efter operationen, hvis smerter overhovedet kan påvises. Som et resultat kan patienter føle, at deres knæ har helet mere, end det faktisk har gjort, og overarbejder det.