Hvad er en carotis stent?

En carotis -stent er et medicinsk udstyr, der indsættes i carotisarterien for at holde en blokeret carotisarterie åben.Stenten, normalt lavet af trådnet, er smal og indsnævret, mens den flyttes gennem arterien.Når den er styret på plads af en læge, udvides det til at danne et hul rør, der tillader blodgennemstrømning til hjernen.Der er debat i det medicinske samfund om, hvorvidt carotis plakopbygning er bedre styret med carotisstenter eller med kirurgisk fjernelse.

Karotisarterierne er placeret på hver side af nakken.De to carotisarterier begynder ved brystet aorta og strækker sig til bunden af kraniet, hvor hver arterie grenes til indre og ydre carotis arterier.Over tid kan disse arterier blive blokeret med plak og forårsage et slagtilfælde.Før U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkendelse af carotisstenten var den eneste anden kirurgiske procedure, der hjælper patienter i USA med blokerede carotisarterier, kirurgisk fjernelse af plaket.Carotis stent.En lille ballon manøvreres gennem arterierne, indtil den er i position i området med plaque -opbygningen.Lægen blæser ballonen og skubber plaket mod arterievæggene og skaber en bredere åbning i arterien.Ballonen fjernes derefter, og carotisstenten flyttes på plads.Stenten fungerer som en permanent ballon, der holder plaket presset mod arterievæggen og tillader den frie strøm af blod gennem arterien.

Patienten er normalt vågen for både ballonangioplastikken og placeringen af carotis stent.Lægen bruger live fluoroskopi -billeddannelse til at guide ballonen og stenten.Den komplette procedure tager normalt mellem en og to timer.Der er mindre kirurgisk traume for patienten med carotis stenting end med carotis endarterektomi, den kirurgiske fjernelse af carotisplak.Placeringen af en carotis stent involverer et mindre snit og mindre anæstesi end carotis endarterektomi.

Der er risici forbundet med carotis stenting.Stykker af plak kan bryde af under placeringen af stenten og forårsage et slagtilfælde.Stenten kan tilskynde til dannelse af blodpropper, hvilket øger risikoen for slagtilfælde.I en undersøgelse fra 2010 havde patienter med carotisstenter en højere risiko for slagtilfælde eller død sammenlignet med patienter, der gennemgik carotis endarterektomi.Den samme undersøgelse viste imidlertid, at stentede patienter havde en lavere risiko for hjerteanfald på lang sigt.

Ikke alle patienter er egnede kandidater til carotis stenting.Proceduren anbefales ikke til patienter med fuldstændigt blokerede arterier eller dem, der allerede har oplevet et slagtilfælde.Patienter med forventet levealder på mindre end to år eller dem med en uregelmæssig hjerteslag er heller ikke egnede kandidater til carotis stenting.I disse situationer kan lægen i stedet vælge at udføre en carotis endarterektomi.