Hvad er en dialysefistel?

Nyredialyse er en medicinsk proces, hvor toksiner fjernes fra blodet, når nyrerne ikke fungerer godt nok til at gøre dette naturligt.En dialysefistel er en metode til at sikre et fælles adgangspunkt til denne procedure.Gennem denne metode er en arterie og en vene forbundet til hinanden for at gøre nålens indsættelse lettere under dialyse.Underarmen bruges normalt til at skabe dialysefistel.

Dialysefistlen omtales ofte som en AV -fistel.Dette står for arteriovenøs fistel, da det kræver at slutte sig til en arterie til en vene.Dette er den foretrukne type adgang til dialyse, fordi denne metode har en lav risiko for blodpropper eller infektion.Dialysefistelen er også kendt for at vare flere år, en anden fordel i forhold til andre typer vaskulær adgang.Nedsiden af denne procedure er, at den færdige fistel ofte har brug for flere måneder for at heles og modnes, før de bruges som adgangspunkt til dialyse.

Den kirurgiske procedure, der bruges til at skabe dialysefistel, udføres ofte på poliklinisk basis.Ofte får patienten kun en lokalbedøvelse.Dette betyder, at patienten forbliver vågen under operationen og forhindrer mulige negative bivirkninger af generel anæstesi.

Ved at slutte sig til arterien til venen øges blodstrømmen til venen markant.Dette får venen til at blive større og blive stærkere.Da dialysebehandlinger ofte er nødvendige flere gange om ugen, og nålpinde er et krav til denne type behandling, bliver en stærk vene meget vigtig for patienten.Uden denne procedure kunne en normal vene let kollapse eller ellers blive beskadiget af gentagne nålpinde, især i betragtning af den relativt store størrelse af dialyse nåle.

Selvom dialysefistelen er den foretrukne metode, der bruges, er det ikke altid en mulighed.Der er lejligheder, hvor operationen udføres, men af en eller anden grund modnes fistelen aldrig nok til at være en levedygtig adgangsmulighed.Der er andre gange, hvor nyrerne pludselig mislykkes, og der er ikke nok tid til at vente på en dialysefistel til at modne, hvilket gør andre muligheder mere praktiske.Nogle patienter vælger ikke at få fistlen skabt overhovedet på grund af den store bule forårsaget af proceduren, da de føler, at den er uattraktiv eller kan henlede uønsket opmærksomhed.

Det er vigtigt, at blodgennemstrømningen til dialysefistelen ikke er begrænset.Af denne grund bliver patienten nødt til at undgå at bære stramt tøj over dette område.Medicinske procedurer, såsom at have overvåget blodtryk eller blod, skal udføres fra den ikke-adgangsarm.Daglig overvågning af pulsen i adgangsarmen vil også registrere eventuelle blodstrømningsproblemer.