Hvad er et heparinassay?

Et heparinassay er en medicinsk test, der bruges til at måle niveauet af heparin i blodet.Heparin er en medicin, der bruges til at forhindre blodpropper i at dannes i postkirurgiske eller andre højrisikopatienter.Læger skal omhyggeligt overvåge heparinniveauer og deres virkning på patienter, fordi for meget af medicinen kan forårsage massiv blødning.

Normale blodpropper udfører en vigtig rolle i den menneskelige krop: De forhindrer folk i at blø ud gennem et mindre skåret ved at sende blodplader og andre koagulationsfaktorer til sårstedet for at reparere skaden.Unormale blodpropper, eller dem, der udløses af skader på blodkarene, kan være dødelige, hvis de ikke behandles.De kan rejse til hjertet, lungerne og hjernen og forårsage katastrofale begivenheder såsom slagtilfælde eller hjerteanfald.

Heparin, afledt af slimhindevævet hos slagtede svin eller køer, er kendt for sine antikoagulerende faktorer.Mens dens nøjagtige mekanismer er ukendte, hjælper det med at holde blodet glat i hele blodkarene.Overdreven niveauer af heparin kan imidlertid tynde blodet for meget og forårsage livstruende virkninger på kroppen.Heparin reducerer blodets koagulationstid, som måles ved en test kaldet delvis thromboplastin -tid (PTT).Når blodet ikke kan koaguleres så hurtigt, som det har brug for, kan der forekomme massiv intern og ekstern blødning.Heparinassaytesten udføres for at sikre, at medicinen ikke overvælder kroppens koagulationsfaktorer.

Heparinassaytesten udføres ved at tage en blodprøve fra patienten fire til seks timer efter den seneste heparindosis.Blodet tilsættes til en blanding af anti-thrombinfaktor XA, et enzym, der anvendes i oprettelsen af thrombinen, en koagulationsfaktor i kroppen.Heparinet binder til anti-thrombin snarere end faktoren XA.Heparinassayet måler mængden af faktor XA, der er tilbage i blodprøven, hvilket indikerer niveauet for heparinkoncentration i blodet.

Mens heparinassaytesten er et vigtigt overvågningsværktøj for alle patienter, der får heparin, har visse patienter en højere risiko for blødning fra heparinbehandling og kan kræve tættere overvågning.Disse inkluderer patienter med svær hypertension, en historie med mavesår og alvorlig nyre- eller leversvigt.Patienter over 60 år eller dem på andre medicin, der tynder blodet, såsom aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, har også en højere risiko for komplikationer.Overdreven niveauer af heparin i blodet kan modvirkes med en protaminsulfatinjektion, der neutraliserer medicinen.