Hvad er en plantar fasciotomi?
En plantar fasciotomi er en kirurgisk procedure, der kan udføres på patienter, der oplever vedvarende smerter på grund af plantar fasciitis.Dette er en inflammatorisk tilstand, der involverer bindevævet, kaldet fascien, i bunden af foden, og det kan være smertefuldt nok til at deaktivere.Under denne operation fjerner lægen en lille del af vævet for at reducere belastningen.Før patienterne gennemgik en plantar fasciotomi, skal patienter tale med deres læger om de potentielle risici og den forventede genopretningstid.
Ikke alle patienter er gode kandidater til denne type operation.Patienter forventes at prøve mere konservative behandlinger i cirka ni til 12 måneder, såsom at bruge buestøtter og hvile foden.Hvis disse behandlinger ikke resulterer i tilstrækkelig lindring af smerter, kan en fasciotomi overvejes.
Før operationen skal patienten afsløre sine andre medicinske tilstande såvel som eventuelle medicin eller kosttilskud, han tager.Visse medikamenter, såsom blodfortyndere, kan muligvis afbrydes i en periode.Patienten vil blive bedt om at afstå fra at indtage fødevarer og drikkevarer i en kort tid før operationen.Det er sandsynligt, at han også vil arbejde med en fysioterapeut for at lære at bruge krykker.
De, der er ængstelige over den plantar fasciotomi, kan modtage et beroligende middel.Denne operation udføres normalt med en lokalbedøvelse for at dæmpe området, men patienten er vågen i hele det.Efter at have lavet to små snit på hælen på den berørte fod, indsætter kirurgen et lille kamera for at sikre nøjagtighed.Han vil skære en del af fascien og fjerne en lille mængde af den.Over tid vil bindevævet vokse tilbage i rummet, der forlænger fascien.
Hele plantar fasciotomi tager cirka en time at gennemføre.Patienter skal have en anden til at køre dem hjem fra hospitalet.De bør forvente at hvile hjemme i flere dage, og de bliver sandsynligvis nødt til at dække foden med en speciel sko.Lægen vil instruere patienten om at holde foden forhøjet så meget som muligt og til at anvende is i ca. 10 minutter flere gange dagligt.
Efter en vellykket plantar fasciotomi skal patienten arbejde med en fysioterapeut.Visse strækninger og øvelser kan hjælpe med at helbrede foden og forhindre tilbagevendende problemer.Patienten bør også opfordres til at bære sko med buestøtter.
Visse komplikationer kan forekomme med en plantar fasciotomi, såsom en infektion, blødning eller en bivirkning af anæstesien.Det er også muligt, at buen vil flade, eller fascien vil sprænge.Nogle patienter kan også opleve tilbagevendende smerter i hælen på trods af operationen.Efter en plantar fasciotomi skal patienten straks kontakte sin læge, hvis han bemærker vedvarende blødning, vedvarende smerte eller feber.