Hvad er en portacaval shunt?
En Portacaval -shunt er en form for høj blodtryksbehandling, der involverer at forbinde leverens blodforsyning med den vene, der trækker blod fra den nedre del af kroppen.Operationen betragtes som større og udføres for at omdirigere blodgennemstrømningen rundt om leveren.Også kendt som en portalkavalskunt udføres operationen på patienter med portalhypertension mdash;Til stede, når blodtrykket er højt i leveren og mdash;Det er oftest forårsaget af cirrhose eller hepatitis B eller C.
Under en portacaval shunt -procedure foretages et stort snit i maven.Portalvenen, hvorfra leveren modtager 75% af sin blodforsyning, er fastgjort til den største vene, der dræner blod fra den nedre del af kroppen, den underordnede vena cava.Dette tilskynder blodet til at strømme rundt i leveren i stedet for gennem det, hvilket i høj grad reducerer blodtrykket i regionen og beskytter mod brudte årer og indre blødning i leveren.
Det er vigtigt for sund kropsfunktion, der blodstrømmer glat gennem leveren.Hos personer med cirrhose og hepatitis B og C er leveren alvorligt beskadiget, og korrekt blodgennemstrømning hæmmes.En portacaval shunt -procedure hjælper blod med at bevæge sig mere effektivt gennem området og tilbage til hjertet.
Portacaval shuntoperationer er ofte blevet erstattet af andre medicinske behandlinger, nemlig transjugular intrahepatisk portosystemisk shunting eller tip.Tips er ikke en operation.En radiolog bruger en røntgenmaskine til at guide en medicinsk shunt ind i leverens vener, der opnår den samme ende som en portacaval shunt: omledning af blodstrøm rundt om det berørte organ.Det udføres generelt under lokalbedøvelse.Patienter, der gennemgår Portacaval -shunting, har typisk allerede prøvet TIPS -proceduren med mislykkede resultater.
De bedste kandidater til en Portacaval -shunt er dem, der først har haft en TIPS -procedure, der gav et uønsket resultat.Ideelle kandidater har normalt en kronisk, progressiv leversygdom, der kræver operation for at udvide forventet levealder.Enhver form for alvorlig leverskade udgør imidlertid risikoen for komplikationer efter operationen.
Der er en række forskellige tests, der kan udføres for at se, om en person står til at drage fordel af en Portacaval -shunt.Blodprøver og leverbiopsier kan finde ud af det omtrentlige omfang af skader på leveren.Tests, der bestemmer leverfunktioner, kan også være i stand til at illustrere behovet for en portacaval shunt.