Hvad er en positiv inotrope?

En inotrope er et lægemiddel, der øges eller reducerer muskelsammentrækning.Der findes to hovedtyper af inotroper, og disse beskrives som positive og negative.En positiv inotrope øger muskelsammentrækningen, mens negative inotroper reducerer den.Typisk bruges positive inotroper til behandling af hjerteforhold, hvor hjertet ikke pumper blod rundt i kroppen effektivt.En positiv inotrop påvirker hjertet ved at binde til det, der kaldes beta1 -receptorer på hjertemuskler.

Der er adskillige anvendelser af inotroper, både positive og negative.Den positive inotrope, der er kendt som dobutamin, bruges oftest til behandling af hjertesvigt.Adrenalin, en anden positiv inotrop, bruges i nødsituationer, såsom en alvorlig allergisk reaktion.Det bruges undertiden til behandling af hjerteanfald, når hjertet holder op med at slå og under kardiopulmonal genoplivning, når en patienter, der trækker vejret og hjerteslag, kan være ophørt.Bortset fra dem, der giver narkotika nyttige effekter.Der er tre hovedreceptortyper i det sympatiske nervesystem, der er kendt som alfa -receptorer, beta1 og beta2 -receptorer.Dobutamin kan få blodkar til at udvide på grund af dens virkning på beta2 -receptorer.Når beta2 -receptorer stimuleres, fører dette til muskelafslapning i væggene i luftvejspassager og blodkar.I tilfælde af adrenalin forårsager høje doser blodkar til at indsnævre på grund af lægemiddelhandlingen på alfa -receptorer.

Når det bruges til behandling af hjertesvigt, gives der normalt en positiv inotrope som en infusion i en større vene.Hvis lægemidlet administreres i en mindre vene i en ekstremitet, er der muligheden for, at der kan forekomme blodkarstikket, hvilket afskærer blodforsyningen til et vævsområde.Fra en lav dosis øges det givne beløb gradvist, indtil lægemidlet træder i kraft.Nogle gange fører det faktum, at hjertet arbejder hårdere, til en højere efterspørgsel efter ilt, og patienter overvåges for at sikre, at de har tilstrækkelige iltniveauer i blodet.Efterspørgslen efter ilt kan reduceres ved at eliminere stressede faktorer såsom smerter og ved at arrangere miljøet, så patienten er forpligtet til at bevæge sig så lidt som muligt.