Hvad er en prostatektomi?

Den mandlige prostatakirtel er en endokrin kirtel, der opbevarer og udskiller en væske, der udgør 30% af sædvolumen.Hos ældre mænd har prostatakirtlen en øget tendens til at blive betændt, og risikoen for, at kræftudvikling i kirtlen også øges.En behandlingsmulighed for prostataforhold er prostatektomi, den kirurgiske fjernelse af del eller hele prostatakirtlen.

Kronisk prostatainflammation og andre tilstande, der forårsager prostataforstørrelse, begrænser ofte urinstrømmen, når den forstørrede kirtel presser mod urinrøret.Prostata-removalkirurgi kan udføres for at korrigere kronisk prostataforstørrelse og gendanne urinstrøm.Alternativt kan proceduren udføres for at fjerne kirtlen, hvis den bliver kræft.Proceduren kan udføres på en af flere forskellige måder, afhængigt af patientens behov og ønsker.

I en radikal prostatektomi fjernes hele prostatakirtlen via en ret invasiv kirurgisk procedure.Under denne procedure foretager kirurgen et snit i underlivet eller perineum for at få adgang til prostatakirtlen.Kirtlen fjernes derefter.Begge metoder er effektive til at fjerne kirtlen, men perineal adgangskirurgi er ikke længere så almindelig på grund af muligheden for nerveskader, der kan forlade patienten impotent.

Laparoskopisk prostatektomi er en moderne type kirurgi, som er meget mindre invasiv på grund af kirurgenes evne til at operere gennem et mindre snit.Arten af denne operation betyder, at patienter normalt kræver lidt i vejen for postoperativ behandling og ofte kan forlade hospitalet kun en dag eller to efter operation.Robotprostatektomi er en anden moderne teknik, hvor kirurgi transporteres ved hjælp af robotarme, der kontrolleres af kirurgen.Det skal bemærkes, at laparoskopisk og robotkirurgi ikke har nogen fordele med hensyn til forbedrede kirurgiske resultater, og de potentielle bivirkninger af disse procedurer er de samme som for radikal kirurgi.

Prostata-fjernelsehvoraf er erektil dysfunktion.Muligheden for, at denne bivirkning forekommer, afhænger af den anvendte type kirurgisk metode og også af grunden til operationen.Hvis prostata fjernes på grund af kræft, der har spredt sig til netværket af nerver, der omgiver prostata, er midlertidig eller permanent erektil dysfunktion en sandsynlig konsekvens af kirurgi.En anden mulig bivirkning af prostatakirurgi er inkontinens.Inkontinens efter prostatektomi forekommer hos op til 50% af mændene, der gennemgår kirurgisk fjernelse af prostata.For mange mænd er dette kun en midlertidig bivirkning, men nogle mænd har muligvis brug for yderligere behandling, hvis inkontinens fortsætter.