Hvad er en transvenøs pacemaker?

En transvenøs pacemaker er en tempoelektrode, der indsættes i en vene i enten højre eller venstre atrium.Denne procedure finder typisk sted, efter at en patient er blevet diagnosticeret med svær bradykardi.Det er en potentielt livstruende medicinsk tilstand, der kan resultere i hjertestop.Når dette sker, kan hjerterytmen falde under 50 slag i minuttet.Den transvenøse pacemaker kan arbejde for at øge beathastigheden, men det er måske ikke en permanent løsning.

Atropin og sympatomimetiske lægemidler gives normalt til mennesker, der lider af bradykardi, fordi disse lægemidler kan øge hjerterytmen.Lejlighedsvis reagerer patienter ikke på disse lægemidler eller andre typer terapi.Dette er typisk, når der bruges en transvenøs pacemaker, men det menes at være underordnet andre stimuleringsmetoder.Transcutan stimulering består af at sende elektriske impulser ind i brystet for at stimulere hjertet.Implanterede stimuleringsenheder implanteres kirurgisk i brystet for at levere elektriske impulser.

Den transvenøse pacemaker består af et stimuleringskateter og en generator.Dette kateter er fleksibelt plastrør, der er trådt ind i venen.En batteridrevet generator er fastgjort til kateteret.Disse generatorer er ansvarlige for at sende pulser til hjertet.En transvenøs pacemaker kan arbejde for at gendanne en passende hjerterytme, men den kan også forårsage indre blødning.

Denne type pacemaker indsættes typisk i den jugulære eller subklaviske vene.Det kan placeres i andre årer, men der skal tages forholdsregler.Placering af kateteret i enhver anden vene kunne lægge tryk eller stress på det lille plastrør.Dette kan gøre pacemakeren ineffektiv, og dette kan også være livstruende for patienten.Det lille kateter har et afrundet spids, der forhindrer glidning af elektroden, når den indsættes gennem venen.

Infektion er en anden bekymring for patienter, der bruger en transvenøs pacemaker.Dette skyldes bakterier, der kommer ind i indsættelsesområdet.Overdreven varme eller dræning i dette område kan indikere en infektion samt en feber eller vandopbevaring.Hvis disse symptomer forekommer, kræves der øjeblikkelig medicinsk hjælp.

Løst passende tøj skal bæres, mens du bruger en transvenøs pacemaker.De små plastiktråde, der løber fra generatoren, kan blive fanget på tøj eller lagner.De skal også være dækket med en bandage.Dysrytmi kan forekomme, hvis patienten håndterer disse små ledninger uden beskyttelseshandsker.Patienten kan modtage mikrostokker ved at gøre dette, hvilket kan være livstruende.