Hvad er en vagotomi?

Vagotomy henviser til flere variationer af en operation, der fungerer på vagusnerven.Dette er en meget lang nerve, der strækker sig fra hjernen, der giver dele af kroppen som hjertet og også maven.Når denne operation diskuteres, betyder det at skære eller ændre den laveste del af denne nerve, så dens indflydelse på skabelsen af mavesyre og mavefunktion afsluttes.På udviklingsstidspunktet var den vigtigste grund til at udføre denne operation at behandle mavesår, og dette er nu mindre almindeligt.I stedet undersøges operationen, fordi den ser ud til at reducere sult, og det kan have en positiv effekt på vægttab.

Årsagen til, at vagotomi i vid udstrækning er blevet kasseret som mavesårbehandling, skyldes hovedsageligt bedre forståelse af mavesår.Mange af disse kan behandles effektivt med antibiotika og medicin, der kontrollerer syrebetingelser.Ikke alle mennesker reagerer på lægemiddelbehandling, og når mavesår er betydningsfulde, kan læger stadig anbefale denne operation som et middel til at kontrollere mavesår.Det har en tendens til at eliminere mavesår, der er til stede, og det viser også reduktion i udviklingen af nye mavesår over tid.Det kan også kombineres med en vis fjernelse af maven.

Der er flere måder, en vagotomi kan udføres, og kirurger kan hver især have deres præference.En metode, der ofte foretrækkes, er at resektere eller fjerne kun de dele af vagusnerven, der leverer maven.Dette kaldes en selektiv kirurgi, og det kan forbedres endnu mere, hvis en endnu mindre del af nerverne fjernes.Målet er at være meget specifik i resektion, så de mindste dele af vagusnerven fjernes.Kirurgier af denne type udføres ofte laparoskopisk.

Gendannelse fra en vagotomi kan stadig være langvarig, og folk kunne blive på hospitalet i en uge eller længere.At få maven til at dræne korrekt kan være vanskeligt, og der kan være andre procedurer udført med operationen for at fremme bedre tømning af maven eller for at undgå en tilstand kaldet dumping, hvor kroppen pludselig sender det meste tarmindhold til tarmen, hvilket resulterer i smerte, alvorligDiarré og følelser af svaghed.Folk kan forvente i alt ca. seks ugers bedring, inden de kan genoptage alle normale aktiviteter.

Mens vagotomi til mavesår bruges sjældnere, er der foreslået en anden anvendelse til vagus nervesektion.Læger undersøger tendensen til, at denne operation i høj grad reducerer appetitten, hvilket kan gøre det ekstremt attraktivt for mennesker, der er overvægtige, eller som har svært ved at kontrollere dette.Tidlige fund af undersøgelser i slutningen af 2000'erne antyder, at dette fungerer for nogle mennesker, men ikke alle mennesker.Det er stadig for tidligt til en konklusion om, hvorvidt vagotomi ville være passende som en vægttabsbehandling, og om det muligvis skal kombineres med andre maveoperationer, såsom bariatrisk kirurgi eller bånd, for de bedste resultater.