Hvad er et vaskulært transplantat?
Et vaskulært transplantat er et rørformet syntetisk materiale kirurgisk implanteret i venerne og arterierne. Diameteren og længden af transplantatet varierer afhængigt af størrelsen på arterien eller venen, der udskiftes. Disse transplantater bruges til perifere vaskulære bypass -operationer og til at skabe veneadgang hos hæmodialysepatienter. Det vaskulære transplantat kan fremstilles af flere forskellige biokompatible materialer.
En type vaskulært transplantat er lavet af naturligt kollagen. Kollagenfibre er vævet sammen for at skabe et meget fleksibelt lille rør. Et kollagenbaseret transplantat bruges oftest til at skabe en arteriovenøs (AV) portal, der bruges til hæmodialyse. Det AV -vaskulære transplantat binder en vene og en arterie sammen og skaber en stabil åbning til dialysebehandling.
Nogle vaskulære transplantater er lavet af et materiale kaldet polyurethan nanofabric. Dette unikke transplantat implanteres ofte for at skabe et AV -dialyseadgangspunkt. Selve transplantatforseglingerne lukkes, efter at dialysen nål er fjernet, hvilket resulterer iMindre blod, der lækker ind i det omgivende væv.
Andre vaskulære transplantatmaterialer blev udviklet til at være resistente over for dannelse af blodprop. Et af disse er et transplantat lavet af et materiale belagt med et lag af antikoagulantheparin. Påføring af antikoagulanten på overfladen af transplantatet kan sænke risikoen for trombose, en koagulat i et blodkar, hvilket får transplantatet til at mislykkes. Et andet transplantatmateriale inkluderer et kulstofbaseret stof, der kan reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper. Disse transplantater bruges ofte i kardiovaskulære operationer.
Efter operation for at implantere det vaskulære transplantat overvåges patienten nøje for potentielle komplikationer. Blodplader kan klynge sig unormalt på overfladen af transplantatet, hindre blodcirkulationen og forlænge den tid, der kræves for, at transplantatstedet skal heles.
En bakterieinfektion kan forekomme og bremse helingsprocessen. NogleMennesker med bakterieinfektioner, der stammer fra transplantatet, bliver septiske og går i chok. Det er muligt, at transplantatet mislykkes, hvilket kræver operation til fjernelse og udskiftning af transplantatet.
okklusion eller blokering af transplantatet er en alvorlig komplikation af proceduren. Mennesker, der ryger eller har højt kolesterol i blodet, har en høj risiko for okklusion af transplantat. Diabetikere er mere tilbøjelige til at have dårlig blodcirkulation, og dette kan være en medvirkende faktor til den højere hastighed af graftfejl rapporteret blandt diabetespatienter. Antiplatelet- og antikoagulerende medicin kan ordineres til at forhindre, at blodpropper blokerer for blodpassagen gennem det implanterede transplantat.
foranstaltninger kan træffes for at undgå en bakterieinfektion af det vaskulære transplantat. Den daglige anvendelse af nye sterile bandager og forbindinger kan forhindre, at transplantatstedet bliver inficeret. Antibiotika kan ordineres i den kritiske helingsperiode efter operationen. God ernæring, masser af væsker,og gavnlig søvn kan hjælpe nogle mennesker med at undgå at blive syg efter den vaskulære transplantatkirurgi.