Hvad er en vasoepididymostomi?

Vasoepididymostomi definerer en delikat form for vasektomi -reverseringskirurgi udført, når en del af sædkanalen er blokeret.Et afsnit af kanalen kaldet epididymis fastgøres til testiklerne og giver sædceller mulighed for at blive mobil.Hvis arvæv fra en vasektomi eller fra skadeformer, kan der forekomme en blokering, hvilket kræver denne bypass -procedure for at gendanne mandlig fertilitet.

Vasektomi adskiller vas deferens, et rør, der forbinder urinrøret og testiklerne.Dette rør bærer sæd fra epididymis, så det kan ejakuleres under samleje.I nogle mænd, der gennemgår vasektomi, dannes arvæv i denne del af kanalen, hvilket skaber en hindring, der skal korrigeres gennem mikrosurgeri.Hvis sædkanalen ikke påvirkes, kan en vasovasostomi med succes genindføre den afskårne vas deferens.

Begge procedurer udføres typisk under lokalbedøvelse eller en spinalblok på ambulant.En kirurg beslutter normalt, hvilken operation der er behov for, da han eller hun begynder proceduren.Prøver af sædvæske fra VAS -deferens nær testiklerne kan bestemme, om sæd er til stede.Hvis der ikke findes nogen sædceller, eller væske forekommer tyk, indikerer den normalt behovet for vasoepididymostomi til at omgå en blokering i epididymis.Denne komplikation kan forekomme på den ene eller begge sider af urologisk kanal.

Succes med operationen, som kan tage op til fire timer at udføre, afhænger normalt af kirurgenes dygtighed.Læger, der er specialiserede i vasoepididymostomi, kan muligvis vende infertilitet hos 80 procent af patienterne.Mængden af tid, der går mellem vasektomi og vasoepididymostomi, påvirker patientens chance for at blive frugtbar, hvilket gennemsnit ca. 50 procent.

Det kan tage op til 15 måneder, før sædceller kan påvises efter vasoepididymostomi.Sædceller indsamles ofte under operationen, hvis proceduren mislykkes.Levende sæd kan implanteres i et kvindeligt æg som en alternativ befrugtningsteknik, hvis patienten ønsker børn.Operationen kan gentages, men chancerne for succes falder med hver operation.

Under gendannelsesprocessen kan en mand opleve mild smerte, der ofte behandles med medicin, der ikke er købt.Han kan normalt vende tilbage til normal aktivitet, herunder samleje efter et par uger, men skal undgå at løfte, der lægger belastning på pungen.Hævelse kan reduceres med ispakker.

Ud over arvæv efter vasektomi kan en fødselsdefekt blokere kanaler og forårsage infertilitet.Infektion kan også skabe en blokering, der kan korrigeres gennem operation.I sjældne tilfælde skader en forudgående operation, der er foretaget forkert, epididymis og forhindrer passagen af sædceller.