Hvad er en amnioinfusion?

Amnioinfusion er en obstetrisk teknik, der kan anvendes i forskellige faser af arbejdskraft eller graviditet for at tackle en række komplikationer.Proceduren tilføjer væske til fostervandet, og det kan gøre det på et par måder.Oftest er denne tilføjelse af væske indikeret, når en kvinde er i arbejde og opfylder visse betingelser, men der er et par gange, hvor den muligvis kan anvendes under graviditet.

De mere accepterede anbefalinger til amnioinfusion er, at det bruges i slutstadier afarbejdskraft.Normalt vil læger overveje det, hvis der er variable decelerationer af hjerteslag, hvilket muligvis antyder ledningskomprimering.At tilføje ekstra væske til livmoderen antages at give større dæmpning og potentielt reducere chance for føtal ledningskomprimering, hvilket igen kan gøre hjerterytmen stabil eller forhindre ilttab.

En anden brug af amnioinfusion under arbejdskraft foreslås, når der findes bekymring for, at babyenVil sluge meconium eller i utero affald produceret af fosteret.Dette kan forårsage problemer efter levering, og det antages, at brugen af ekstra væske har en fortyndingseffekt på meconium og sænker risikoen for, at dette forekommer.Alternativt anbefaler nogle læger, at amnioinfusion til kvinder med lave niveauer af fostervand (oligohydramnios) er nyttig under arbejde og levering.

Yderligere anbefalinger til denne procedure findes, men ikke alle er lige godkendt.Nogle mener, at gravide kvinder med oligohydramnios bør have ekstra væske placeret i livmodersækken inden fødslen.Nogle gange, når kvinder har for tidligt brudt membraner, kan amnioinfusion forsøges at stabilisere livmodermiljøet og undgå arbejdskraft før sigtet.

Præcis hvordan denne procedure fungerer kan afhænge af, hvornår den finder sted.Når livmodersækken ikke er brudt, og infusionen gives tidligere i graviditeten, ville den typiske metode til at få væske i det samme som den, der blev brugt til amniocentese.I tilfælde, hvor brudte membraner har forekommet, og arbejdskraft er ret nært forestående, gives flydende med kateter direkte i livmoderen.

Under fødslen kan amnioinfusion gennemføres med membranbrud, da der således opnås adgang til livmoderen.Dette trin er unødvendigt, hvis posen med farvande allerede er brudt.De fleste medicinske tekster anbefaler kraftigt, at tilføjelse af ekstra væsker udføres samtidig med føtal hovedbundsovervågning, skønt dette allerede kan være på plads.

Ekstra væskeinfusion er en måde, hvorpå læger muligvis kan give kvinder et mere naturligt fødselsmiljø.Når hjertebekæmpelser forekommer, kan den naturlige impuls være at anbefale C-sektion.I stedet kunne amnioinfusion forsøges, skønt for mange hjertekregulariteter antyder sikrere leveringsmidler, såsom kirurgi.

Da denne procedure stadig ikke udføres overalt og er virkelig kun blevet undersøgt siden 1980'erne, favoriserer ikke alle læger det.Vigtigere er det, at risici ved amnioinfusion ikke er fuldt ud defineret, men medicinsk litteratur antyder, at de eksisterer.De, der muligvis har brug for at gennemgå denne procedure, skal planlægge at tale med læger om risici/fordele og bestemme det bedste kursus baseret på en læges svar om de mest aktuelle undersøgelser.