Hvad er en axillær resektion?

Lymfeknuder i armhulen eller axilla kan undertiden afsløre tilstedeværelsen af sygdomstilstande som brystkræft.En aksillær resektion er processen med at fjerne disse lymfeknuder for at se efter kræftskilte.Mellem fem og 30 lymfeknuder fjernes typisk i denne type resektion, og spredningen af kræft kan bestemmes ud fra hvor mange knudepunkter der er blevet påvirket.

Knuder der er opdelt i tre niveauer, afhængigt af deres placering og nærhed til brystet.Det meste af tiden undersøger en axillær resektion kun niveau 1 og niveau 2 -knudepunkter.Niveau 1 -lymfeknuder findes ved siden af Pectoralis -majoren, en stor brystmuskel.Lidt højere er niveau 2 -lymfeknuder.Tilstedeværelsen af kræft i niveau 2 -noder ville indikere en større spredning af sygdommen.

Denne procedure kan udføres ikke kun som en diagnostisk foranstaltning, men også som en behandling.Til tider anvendt til behandling af brystkræft kan formålet med en axillær resektion være at forhindre kræftlymfeknuder i at lette spredningen af kræft.Når det udføres, gøres det normalt på samme tid som en mastektomi eller lumpektomi.

Forberedelse til en axillær resektion involverer ofte generel anæstesi uden tilsætning af kemikalier, der ville blokere nervetransmission til muskler.Disse kemikalier bruges ikke, fordi de kunne forhindre kirurgen i at identificere, om vigtige nerver bliver beskadiget som en del af den kirurgiske proces.Kirurgen skal også identificere positionerne for den aksillære arterie og aksillære vene for at undgå at skære disse blodkar.Blodkarplacering kan også bruges til at orientere operationen og til at sikre, at der foretages snit tæt på lymfeknuderne.

Efter en aksillær resektion bør der forventes nogen tid til helbredelse sammen med en betydelig chance for komplikationer.Cirka fire femtedele af mennesker, der gennemgår denne procedure, har haft en form for armproblem inden for flere måneder efter operationen.Problemer inkluderer ofte hævelse i området, arm svaghed, stive arme, et begrænset bevægelsesområde og resterende smerte og følelsesløshed.

Cirka en femtedel af de patienter, der har haft denne drift, oplever betydelige armsmerter, der vedvarer i lang tidefter operation.Efter et år fortsatte cirka en fjerdedel af patienterne med at have hævelse, og nogle to femtedele havde problemer med at bevæge armen ved skulderen.Jo større omfanget af operationen generelt er, desto mere alvorlige er komplikationerne en tendens til at være.