Hvad er en endovaskulær aneurisme reparation?

Endovaskulær aneurisme -reparation (EVAR) er også kendt som endovaskulært stenttransplantat.Ved begge navn henviser denne procedure til en lukket brystmetode til reparation af visse aneurismer, oftest aorta, men nogle gange også thorax.Aneurismer er store svagheder i et blodkar, der kan få det til i sidste ende at kollapse eller sprænge, hvilket umiddelbart er livstruende.Mens standardmetoden til reparation af disse er at åbne brystet eller en anden del af kroppen og fjerne eller styrke den berørte arterie, har interessen for at udføre en mindre invasiv procedure ført til udviklingen af EVAR.

Den grundlæggende metode, hvormed den grundlæggende metodeEndovaskulær aneurisme reparation udføres er med stenting og kateterisering eller angiografi.I stedet for at skære ind i brystet bruger en kirurg eller kat -specialist, ofte en vaskulær kirurg, mild sedation på en patient og får adgang til kilden til aneurismen via en arterie i lysken.Et kateter, der indeholder en stent, trådes gennem arterien, indtil den når kilden til aneurismen.Stenten frigøres derefter for at stabilisere aneurismen og forhindre, at fartøjet hurtigt kan forringes.

Den anden metode til udførelse af thorax- eller aorta -aneurisme -reparation er en åben procedure.Brystet er skåret åbent og aneurismen placeret og repareret.Denne operation involverer normalt en meget længere genopretningstid på hospitalet, og den er verificerbart mere smertefuld, mens en person er i bedring.På kort sigt skøn, såsom den første måned efter operationen, har det en lidt højere dødelighed end endovaskulær aneurisme reparation, men på lang sigt menes begge procedurer at være omtrent lige i overlevelsesrate.

Der er store spørgsmålder har ført til fortsatte undersøgelser af fordelene ved endovaskulær aneurisme reparation versus åbne procedurer.Indtil videre har forskere fundet, at EVAR har fordele i de tidlige stadier på grund af sin korte genopretningstid og lidt reduceret tidlig dødelighed, men at det kræver større opfølgning end åbne reparationer og har en tendens til at være dyrere.Disse faktorer er gode at overveje med en vaskulær kirurg, forudsat at der er tid til at overveje dem, hvilket ikke altid er tilfældet.

Det skal bemærkes, at ikke alle mennesker er gode kandidater til endovaskulær aneurisme -reparation, og andre er mere i fare, hvis de har åbne operationer.Høj risiko for åben kirurgi antyder, at EVAR er det bedre valg.En anden ting, der kan have indflydelse på denne beslutning, inkluderer aneurisme -størrelse, da mindre størrelse muligvis ikke er stor nok til en stent.Aneurisme -placering kan også være noget.Hver gang EVAR overvejes, er et principspørgsmål, der stilles, om stenten tilstrækkeligt vil forstærke arterien;Hvis dette ikke er tilfældet, foretrækkes åben kirurgi normalt.